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    慢性支氣管炎—呼吸系統(tǒng)常見考點

    2021-09-10 07:59 醫(yī)學教育網
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    2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師內科學高頻考點:慢性支氣管炎,下面是中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中西醫(yī)結合內科學》考試大綱中包含的考點內容摘要及考點練習題,方便大家順利備考。

    1.慢性支氣管炎臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,并連續(xù)2年或以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,如支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核、塵肺、肺膿腫、心功能不全等。

    2.急性加重期和慢性遷延期

    (1)控制感染。

    (2)祛痰、鎮(zhèn)咳。

    (3)解痙平喘。

    3.慢性支氣管炎辨證論治:

    實證

    風寒犯肺證-治法:宣肺散寒,化痰止咳;方藥:三拗湯合止嗽散加減。

    風熱犯肺證-治法:清熱解表,止咳平喘;方藥:麻杏石甘湯加減。

    痰濁阻肺證-治法:燥濕化痰,降氣止咳;方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

    痰熱郁肺證-治法:清熱化痰,宣肺止咳;方藥:清金化痰湯加減。

    寒飲伏肺證-治法:溫肺化飲,散寒止咳。

    方藥:小青龍湯加減。

    虛證

    肺氣虛證-治法:補肺益氣,化痰止咳;方藥:補肺湯加減。

    肺脾氣虛證-治法:補肺健脾,止咳化痰;方藥:補肺湯合補中益氣湯加減。

    肺腎氣陰兩虛證-治法:滋陰補腎,潤肺止咳;方藥:沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。

    【例題·A1型題】

    慢性支氣管炎的發(fā)病因素不包括

    A.吸煙

    B.感染

    C.職業(yè)粉塵

    D.暴飲暴食

    E.自主神經功能紊亂

    【答案】D

    【解析】慢性支氣管炎病因包括吸煙、感染因素、職業(yè)粉塵和化學物質接觸、空氣污染及其他如自主神經功能紊亂等因素。

    【例題·A2型題】

    患者,男,42歲,咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色?白,食后腹脹,食后即便,舌體胖邊有齒痕,舌苔薄白,脈細弱。治療首選方劑

    A.腎氣丸

    B.補肺湯合補中益氣湯

    C.麻杏石甘湯

    D.參苓白術散

    E.沙參麥冬湯

    【答案】B

    【解析】慢性支氣管炎,肺脾氣虛證,證候:咳嗽氣短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色?白,食后腹脹,便溏或食后即便,舌體胖邊有齒痕,舌苔薄白或薄白膩,脈細弱。治法:補肺健脾,止咳化痰。方藥:補肺湯合補中益氣湯加減。

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