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    方劑學(xué)“溫中祛寒、溫經(jīng)散寒、回陽(yáng)救逆”考點(diǎn)

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    【試題精選】中西醫(yī)結(jié)合助理溫里劑考點(diǎn)“溫中祛寒、溫經(jīng)散寒、回陽(yáng)救逆”練習(xí)

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.溫中祛寒

    (1)理中丸

    組成:人參、干姜、炙甘草、白術(shù)。

    方歌:理中干姜參術(shù)甘,溫中健脾治虛寒,中陽(yáng)不足痛嘔利醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),丸湯兩用腹中暖。

    功用:溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。

    主治:脾胃虛寒證;陽(yáng)虛失血證;脾胃虛寒所致的胸痹,或病后多涎唾,或小兒慢驚等。

    配伍意義:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)炙甘草與諸藥等量,其意有三:一為合參、術(shù)以助益氣健脾;二為緩急止痛;三為調(diào)和藥性。

    辨證要點(diǎn):為治療中焦脾胃虛寒證之主方,異病同治之典范。以脘腹綿綿作痛,嘔吐便溏,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉細(xì)為辨證要點(diǎn)。

    2.溫經(jīng)散寒

    (1)當(dāng)歸四逆湯

    組成:當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、炙甘草、通草、大棗。

    方歌:當(dāng)歸四逆用桂芍,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)細(xì)辛通草甘大棗,養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑,血虛寒厥服之效。

    功用:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。

    主治:血虛寒厥證。

    配伍意義:本醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)方以桂枝湯去生姜,倍大棗,加當(dāng)歸、通草、細(xì)辛組成。

    (2)陽(yáng)和湯

    組成:熟地黃、麻黃、鹿角膠、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。

    方歌:陽(yáng)和湯法解寒凝,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)貼骨流注鶴膝風(fēng),熟地鹿膠姜炭桂,麻黃白芥甘草從。

    功用:溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯。

    主治:陰疽。

    3.回陽(yáng)救逆

    四逆湯

    組成:炙甘草、干姜、生附子。

    方歌:四逆湯中附草姜,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)陽(yáng)衰寒厥急煎嘗,腹痛吐瀉脈微細(xì),急投此方可回陽(yáng)。

    功用:回陽(yáng)救逆。

    主治:心腎陽(yáng)衰寒厥證。四肢厥逆,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)。

    辨證要點(diǎn):為回陽(yáng)救逆的基礎(chǔ)方。以四肢厥逆,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)神衰欲寐,面色蒼白,脈微細(xì)為辨證要點(diǎn)。

    【進(jìn)階攻略】

    此部分為考試常考內(nèi)容,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)需掌握各方劑的藥物組成、功用及主治病證,以方歌來(lái)加強(qiáng)記憶。注意陽(yáng)和湯主治陰疽,理中丸為異病同治之典范。小建中湯由桂枝湯倍芍藥加飴糖而成。

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