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    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析“慢性腎小球腎炎(水腫)”

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    今年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試時間:6月3日——11日,第一站考試考試內(nèi)容:病例分析,考試方法:紙筆考試(機(jī)考試點(diǎn)),考試時長為50分鐘,總共2道病例分析題,總分值40分,今日分享:泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎小球腎炎(水腫)!

    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析“慢性腎小球腎炎(水腫)”

    01
    泌尿系統(tǒng)疾病-慢性腎小球腎炎(水腫)

    病例:

    單某,女,42歲,已婚,干部。2021年5月11日初診。

    患者1年前體檢時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿和蛋白尿,未予重視。近2個月間斷出現(xiàn)腰酸乏力,晨起眼瞼浮腫及頭暈,血壓150/100mmHg,予以降壓治療?,F(xiàn)癥:腰酸乏力,眼瞼及顏面、下肢輕度浮腫,面色少華,納呆,便溏,小便頻數(shù)。

    查體:T:36.8℃,P:78次/分,R:16次/分,BP:160/100mmHg。慢性病容,心肺(——),腹軟,肝脾肋下未及,雙腎叩擊痛(——),雙下肢浮腫。舌質(zhì)淡有齒痕,苔薄白,脈細(xì)。

    輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(++),鏡檢紅細(xì)胞20——30個/高倍視野,可見顆粒管型。24小時尿蛋白定量1.5g。腎功能:血尿素氮5.32mmol/L,血肌酐89μmol/L。B超示:雙腎大小正常。

    答案:

    西醫(yī)診斷:慢性腎小球腎炎

    中醫(yī)診斷:水腫

    中醫(yī)證候:脾腎氣虛證

    方劑:異功散加減

    病例分析考試應(yīng)試小技巧:

    第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

    要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

    ——模板+公式=成功

    A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

    考試項(xiàng)目

    答題技巧

    中醫(yī)疾病診斷

    必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

    中醫(yī)證候診斷

    必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

    西醫(yī)疾病診斷

    必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

    西醫(yī)診斷依據(jù)

    包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

    中醫(yī)治法

    一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

    方劑名稱

    準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

    藥物組成、劑量及煎服方法

    1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

    2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

    3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

    西醫(yī)治療

    不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。

    聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試總分為100分,60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站考試內(nèi)容,總分值40分,有效的備考才能更好的把握這次考試,醫(yī)學(xué)育網(wǎng)編輯2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)技能考試第一站病案分析練習(xí)題,快和大家一起備考!

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