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以練代講掌握外科感染淺部組織的化膿性感染——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分享給大家,國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì)發(fā)布《中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試衛(wèi)生法規(guī)部分(2020年修訂版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)修訂版大綱),從2021年開(kāi)始,中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)部分啟用修訂版大綱,除法規(guī)外其余部分大綱繼續(xù)使用《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)2020年版》點(diǎn)擊查看,2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名入口即將關(guān)閉,報(bào)名之后記得及時(shí)復(fù)習(xí)。下面是2021年中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)新教材考點(diǎn)。
外科感染淺部組織的化膿性感染
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:淺部組織的化膿性感染
1.癤和癤病辨證論治:
暑癤--治法:清熱利濕解毒;方藥:清暑湯加減。
螻蛄癤--治法:補(bǔ)益氣血,托毒生肌;方藥:托里消毒散加減。
癤病--治法:祛風(fēng)清熱利濕;方藥:防風(fēng)通圣散加減。
2.癰的辨證論治:
熱毒蘊(yùn)結(jié)證--治法:和營(yíng)托毒,清熱利濕;方藥:仙方活命飲加減。
陰虛火盛證--治法:滋陰生津,清熱托毒;方藥:竹葉黃芪湯加減。
氣血兩虛證--治法:調(diào)補(bǔ)氣血;方藥:十全大補(bǔ)湯加減。
3.急性蜂窩組織炎辨證論治:
鎖喉癰--治法:散風(fēng)清熱,化痰解毒;方藥:普濟(jì)消毒飲加減。
臀癰--治法:清熱解毒,和營(yíng)利濕;方藥:黃連解毒湯合仙方活命飲加減。
足發(fā)背--治法:清熱解毒,和營(yíng)利濕;方藥:五神湯加減。
4.丹毒好發(fā)部位為下肢和頭面部。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。
5.丹毒辨證論治:
風(fēng)熱毒蘊(yùn)證--治法:散風(fēng)清火解毒;方藥:普濟(jì)消毒飲。
肝脾濕火證--治法:清肝瀉熱利濕;方藥:龍膽瀉肝湯或柴胡清肝湯加減。
濕熱毒蘊(yùn)證--治法:利濕清熱解毒;方藥:五神湯合萆薢滲濕湯加減。
胎火蘊(yùn)毒證--治法:涼營(yíng)清熱解毒;方藥:犀角地黃湯加減。
6.淺部急性淋巴管炎與淋巴結(jié)炎辨證論治:
紅絲疔--治法:清熱解毒;方藥:五味消毒飲加減。
頸癰--治法:散風(fēng)清熱,化痰消腫;方藥:牛蒡解肌湯加減。
腋癰--治法:清肝解郁,消腫化毒;方藥:柴胡清肝湯加減。
胯腹癰--治法:清熱利濕解毒;方藥:五神湯合萆薢滲濕湯加減。
委中毒--治法:和營(yíng)祛瘀,清熱利濕;方藥:活血散瘀湯加減。
7.膿腫辨證論治:
余毒流注證--治法:清熱解毒,涼血通絡(luò);方藥:黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。
火毒結(jié)聚證--治法:清火解毒透膿;方藥:五味消毒飲合透膿散加減。
瘀血流注證--治法:和營(yíng)祛瘀,清熱化濕;方藥:活血散瘀湯加減。
暑濕流注證--治法:清熱解毒化濕;方藥:清暑湯加減。
【例題·A1型題】
治療紅絲疔,應(yīng)首選的方劑是
A.托里消毒散
B.牛蒡解肌湯
C.仙方活命飲
D.柴胡清肝湯
E.五味消毒飲
【答案】E
【解析】紅絲疔的治法:清熱解毒;方藥:五味消毒飲加減。
【例題·A2型題】
患者男性,35歲,出現(xiàn)局部隆起,紅腫熱痛明顯,壓之劇痛,有波動(dòng)感,應(yīng)首先考慮為
A.丹毒
B.蜂窩織炎
C.膿腫
D.疥
E.癰
【答案】C
【解析】淺表膿腫可見(jiàn)局部隆起,紅腫熱痛明顯,壓之劇痛,有波動(dòng)感。
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