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    支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)考點+例題,一文搞懂中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點

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    支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)考點+例題,一文搞懂中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)考點內(nèi)容如下。

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    支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    (1)反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、無力或化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。

    (2)發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。

    (3)上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

    (4)除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

    (5)臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征),應(yīng)至少具備以下1項試驗陽性:①支氣管激發(fā)試驗或運動激發(fā)試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性,F(xiàn)EV1增加≥12%,且FEV1增加絕對值≥200ml;③呼氣流量峰值(PEF)日內(nèi)(或2周)變異率≥20%。

    符合1-4條或4、5條者,可以診斷為哮喘。

    【例題】

    患者,男,21歲,出現(xiàn)氣急、胸悶、咳嗽癥狀,支氣管舒張試驗陽性,F(xiàn)EV1增加≥12%,且FEV1增加絕對值≥200ml,考慮該患者為

    A.肺炎

    B.肺結(jié)核

    C.支氣管哮喘

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.原發(fā)性支氣管肺癌

    【答案及解析】C。

    該患者的支氣管哮喘的癥狀不明顯,但是可以根據(jù)支氣管舒張試驗陽性,F(xiàn)EV1增加≥12%,且FEV1增加絕對值≥200ml診斷該患者為支氣管哮喘

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