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辨少陰病脈證并治
要點二
【原文】少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。
【解析】本條論述少陰與太陽兩感寒邪病勢急的證治。
【考點】
1.麻黃附子細(xì)辛湯與麻黃附子甘草湯的區(qū)別使用:麻黃附子細(xì)辛湯證為“始得之,反發(fā)熱,脈沉”,可見相對而言,其病勢急,病程短,病情重,表證更顯著,故用附子溫腎陽,麻黃散表寒,細(xì)辛既合附子以溫經(jīng),又佐麻黃以解表,合為表里雙解之劑;而麻黃附子甘草湯證,病已久,病勢緩,病情輕,正氣較虛,故治療重在溫經(jīng)微汗解表,不用細(xì)辛以防發(fā)汗太過,損傷正氣,用甘草扶正,為微汗之劑。
2.麻黃附子細(xì)辛湯證的辨治要點
癥:惡寒較甚,發(fā)熱或微熱,頭痛無汗,舌淡苔薄白,脈沉。
理:少陰陽虛兼太陽外感。
法:溫經(jīng)解表。
方:麻黃附子細(xì)辛湯。
藥:麻黃附子細(xì)辛湯由麻黃、附子、細(xì)辛組成。方中麻黃解表散寒,附子溫經(jīng)扶陽,細(xì)辛助麻黃辛散寒邪解表,助附子溫陽發(fā)汗,炙甘草補中燮和,調(diào)和諸藥。全方共奏溫經(jīng)發(fā)汗,助陽解表之功。
中醫(yī)經(jīng)典第一單元:
2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典第一單元內(nèi)經(jīng)考試大綱/考點
中醫(yī)經(jīng)典第二單元:
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典傷寒論辨太陽病脈證并治考點匯總
說明:以上課程內(nèi)容均為2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程中的講義內(nèi)容摘要,建議大家及時報課,做好沖刺備考,全面復(fù)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典考點。快速購課>>
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