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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考速記:常用治法、方劑的組成、劑型

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    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.常用治法:汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。(清代醫(yī)家程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》)。

    2.方劑的組成:

    (1)君臣佐使配伍

    君藥:即針對主病或主證起主要治療作用的藥物。

    臣藥:①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;②針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。

    佐藥:①佐助藥,即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;②佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥物的毒性,或能制約君、臣藥物峻烈之性的藥物;③反佐藥,即病重邪甚,可能拒藥時(shí),配伍與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。

    使藥:①引經(jīng)藥,即能引方中諸藥至特定病所的藥物;②調(diào)和藥,即具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

    (2)氣味配伍理論

    來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌瀉為陰”。

    3.劑型

    湯劑的特點(diǎn):吸收快,能迅速發(fā)揮藥效;可以隨癥加減;不足之處是某些藥的有效成分不易煎出或易揮發(fā)散失、不適宜大規(guī)模生產(chǎn)、不利于患者攜帶。

    丸劑的特點(diǎn):吸收較慢,藥效持久,節(jié)省藥材,便于患者服用與攜帶。一般說來,丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。

    散劑的特點(diǎn):制作簡便,吸收較快,節(jié)省藥材,便于服用及攜帶。

    【進(jìn)階攻略】

    君臣佐使配伍主要是以藥物在方中所起作用的主次地位為依據(jù)。此部分內(nèi)容經(jīng)常會考。一般情況下在方劑中君藥用量比作為臣、佐、使藥要大。要注意君藥用量不一定是方中最大的,這是易錯(cuò)點(diǎn)。三種劑型便于貯存的是散劑。注意各自的優(yōu)缺點(diǎn)。

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