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    【延考必背】中西醫(yī)醫(yī)師《中西醫(yī)外科學(xué)》科目高頻考點速記21-25條

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    中西醫(yī)外科學(xué)同樣是一門臨床學(xué)科,對于疾病的診斷相對來說簡單一些,其難點在于一些較有特色的中醫(yī)治療以及較特殊的西醫(yī)治法,其中尤其是中醫(yī)辨證選方的內(nèi)容,較多方劑學(xué)未學(xué)到的選方給我們造成較大壓力,因此需要我們多加記憶。

    高頻考點

    21.燒傷嚴重程度的判斷:

    輕度燒傷Ⅱ°燒傷面積在9%以下。

    中度燒傷Ⅱ°燒傷面積在10%~29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。

    重度燒傷Ⅱ°以上燒傷總面積在30%~49%;或Ⅲ°燒傷面積10%~19%。

    特重度燒傷燒傷總面積達50%以上,或Ⅲ°燒傷超過20%。

    22.咬螫傷的辨證論治:

    風(fēng)毒(神經(jīng)毒)證-治法:活血通絡(luò),祛風(fēng)解毒。方藥:活血驅(qū)風(fēng)解毒湯加減。

    火毒(血液毒)證-治法:瀉火解毒,涼血活血。方藥:龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。

    風(fēng)火毒證-治法:清熱解毒,涼血息風(fēng)。方藥:黃連解毒湯合五虎追風(fēng)散加減。

    蛇毒內(nèi)陷證-治法:清營涼血解毒。方藥:清營湯加減。

    23.甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn):多以頸前無痛性腫塊為首發(fā)癥狀,常偶然發(fā)現(xiàn)。頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),質(zhì)韌有彈性,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,多為單發(fā),隨吞咽上下移動。有時可壓迫氣管移位,但很少造成呼吸困難,罕見喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)。可引起甲亢及發(fā)生惡性變。

    24.原發(fā)性支氣管肺癌的辨證論治

    氣滯血瘀證——行氣化瘀,軟堅散結(jié)——血府逐瘀湯加減

    脾虛痰濕證——健脾除濕,化痰散結(jié)——六君子湯合海藻玉壺丸加減

    陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱,軟堅散結(jié)——百合固金湯加減

    熱毒熾盛證——清熱瀉火,解毒散腫——白虎承氣湯加減

    氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰,清肺解毒——沙參麥門冬湯加減

    25.乳腺增生病的體征:乳房內(nèi)可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊,各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚,與皮膚及深部組織無粘連,推之能活動,多有壓痛。

    乳房纖維腺瘤的體征:乳房內(nèi)可捫及單個或多個圓形或卵圓形腫塊,質(zhì)地堅韌,表面光滑,邊緣清楚,無粘連,極易推動?;既橥庥^無異常,腋窩淋巴結(jié)不腫大。

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