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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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理氣劑的組方原理是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了理氣劑的相關(guān)考點(diǎn)如下:
1.越鞠丸
氣、血、痰、火、濕、食六郁之證
六郁之中以氣郁為主,故治宜行氣解郁為要,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。
香附——治氣郁;川芎——治血郁;
梔子——治火郁;蒼術(shù)——治濕郁;
神曲——治食郁。
因痰郁由氣滯濕聚而成,若氣行濕化,則痰郁得解,故不另用治痰之品。
2.枳實(shí)薤白桂枝湯
胸陽不振,痰濁中阻,氣結(jié)于胸
治宜通陽散結(jié),祛痰下氣。
君——瓜蔞,滌痰散結(jié),開胸通痹;薤白,通陽散結(jié),化痰散寒,乃治療胸痹之要藥
臣——枳實(shí),下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸,燥濕化痰,下氣除滿。
共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽化痰之效
佐——桂枝,通陽散寒,降逆平?jīng)_
3.半夏厚樸湯
君——半夏,化痰散結(jié),降逆和胃
臣——厚樸,行氣開郁,下氣除滿
兩者相配,痰氣并治
佐——生姜,降逆消痰,助半夏化痰散結(jié),和胃止嘔,并解半夏之毒;茯苓,滲濕健脾,則痰無由生
使——蘇葉,芳香疏散,開郁散結(jié),并能引藥上行
4.天臺(tái)烏藥散
君——烏藥,疏肝行氣,散寒止痛
臣——青皮,疏肝行氣;木香,理氣止痛;茴香,暖肝散寒;良姜,散寒止痛。
佐——檳榔,下氣導(dǎo)滯,能直達(dá)下焦而破堅(jiān);川楝子,理氣止痛,雖其性苦寒,但與辛熱之巴豆同炒,則寒性減,而行氣散結(jié)之力增
四藥合用,增君藥行氣散寒之力
5.暖肝煎
君——肉桂,溫腎暖肝,祛寒止痛;小茴香,暖肝散寒,理氣止痛
二藥溫腎暖肝散寒
臣——當(dāng)歸,養(yǎng)血補(bǔ)肝;枸杞子,補(bǔ)肝益腎,二藥補(bǔ)本;烏藥、沉香,散寒行氣止痛,以治其標(biāo)
佐——茯苓,滲濕健脾;生姜,散寒和胃,
諸藥相合,溫補(bǔ)肝腎,行氣逐寒。
1.蘇子降氣湯
本證由肺氣壅實(shí)所致。
治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。
君——紫蘇子,降氣平喘,祛痰止咳
臣——半夏,燥濕化痰降逆;厚樸,下氣寬胸除滿;前胡,下氣祛痰止咳
三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功
君臣相配,以治上實(shí)
佐——肉桂,溫補(bǔ)下元,納氣平喘;當(dāng)歸,既治咳逆上氣,又養(yǎng)血潤燥,同肉桂以溫補(bǔ)下虛;
略加生姜、蘇葉,以散寒宣肺
使——甘草、大棗,和中健脾,調(diào)和藥性
2.定喘湯
本證因素有痰熱,復(fù)感風(fēng)寒,肺失宣降所致。
治宜宣肺降氣,止咳平喘,清熱祛痰。
君——麻黃,宣肺散邪;白果,斂肺定喘;
白果伍麻黃,一散一收,既可增平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣
臣——蘇子、杏仁、半夏、款冬花,降氣平喘,止咳祛痰
佐——桑白皮、黃芩,清瀉肺熱,止咳平喘
使——甘草,調(diào)和諸藥
3.旋覆代赭湯
君——重用旋覆花,下氣消痰,降逆止噫
臣——代赭石,質(zhì)重沉降,善鎮(zhèn)沖逆;半夏,祛痰散結(jié),降逆和胃;生姜,用量獨(dú)重,和胃降逆止嘔,宣散水氣祛痰
佐——人參、大棗、炙甘草益氣補(bǔ)脾養(yǎng)胃
使——炙甘草,調(diào)和藥性
4.橘皮竹茹湯
胃虛有熱,氣逆不降
清補(bǔ)降逆
君——重用橘皮,行氣和胃以止呃;重用竹茹,清熱安胃以止嘔
臣——人參,益氣補(bǔ)虛,與橘皮合用,行中有補(bǔ);生姜,和胃止嘔
佐使——甘草、大棗,補(bǔ)中益氣,調(diào)和藥性
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