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    【消化系統(tǒng)疾病】消化性潰瘍的診斷

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    一、診斷

    1.長期反復(fù)發(fā)生的周期性、節(jié)律性慢性上腹部疼痛,應(yīng)用制酸藥物可緩解。

    2.上腹部可有局限深壓痛。

    3.X線鋇餐造影見潰瘍龕影,有確診價值。

    4.內(nèi)鏡檢查可見到活動期潰瘍,可確診。

    二、鑒別診斷

    1.胃癌:X線檢查、內(nèi)鏡和病理組織學(xué)檢查。

    2.胃泌素瘤(佐林格-艾莉森綜合征):血清胃泌素常>500pg/ml。

    3.功能性消化不良:多發(fā)于年輕女性。胃排空試驗可見胃蠕動下降。

    4.慢性膽囊炎和膽石癥:疼痛位于右上腹,墨菲征陽性。膽囊B超和逆行膽道造影有助于鑒別。

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