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【原文】病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi);其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之;其慓悍者,按而收之;其實(shí)者,散而瀉之。審其陰陽(yáng),以別柔剛,陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng),定其血?dú)?,各守其鄉(xiāng),血實(shí)宜決之,氣虛宜掣引之。(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
【按語(yǔ)】因勢(shì)利導(dǎo)作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》治則之一,本義是順應(yīng)事物發(fā)展的自然趨勢(shì),而加以疏利引導(dǎo)的意思。其在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中內(nèi)容有三:
(1)根據(jù)邪正斗爭(zhēng)之盛衰趨勢(shì)擇時(shí)治療。如某些周期性發(fā)作性疾病,應(yīng)在發(fā)病前治療,如本段所云“其盛,可待衰而已”即是。
(2)根據(jù)邪氣性質(zhì)及所在部位治療。如本段“因其輕而揚(yáng)之,因其重而減之”“其高者,因而越之,其下者,引而竭之,中滿者,瀉之于內(nèi)”“其有邪者,漬形以為汗,其在皮者,汗而發(fā)之”即是根據(jù)其邪氣性質(zhì)及所在的部位,加以引導(dǎo),使邪氣從最簡(jiǎn)捷的途徑、以最快的速度排出體外。
(3)根據(jù)正氣作用的生理趨勢(shì)。加以引導(dǎo),協(xié)助其使逆亂的陰陽(yáng)氣血恢復(fù)生理狀態(tài),如本段“氣虛宜掣引之”即是。
經(jīng)典例題:
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中,其高者
A.因而越之
B.引而竭之
C.汗而發(fā)之
D.按而收之
E.散而瀉之
【正確答案】A
【答案解析】《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi);其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之;其慓悍者,按而收之;其實(shí)者,散而瀉之。
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