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    中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):腎病綜合征的臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥

    關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn):腎病綜合征的臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    原發(fā)性NS常無(wú)明顯病史,部分病人有上呼吸道感染等病史;繼發(fā)性NS常有明顯的原發(fā)病史。

    1.主要癥狀

    水腫,納差,乏力,肢節(jié)酸重,腰痛,甚至胸悶氣喘、腹脹膨隆等。

    2.體征

    (1)水腫:最初多見(jiàn)于踝部,呈凹陷性,晨起時(shí)眼瞼、面部可見(jiàn)水腫。隨病情進(jìn)展,水腫發(fā)展至全身。

    (2)高血壓:部分患者為容量依賴型。

    (3)低蛋白血癥與營(yíng)養(yǎng)不良:病人出現(xiàn)毛發(fā)稀疏干枯、皮膚蒼白、肌肉萎縮等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。

    3.并發(fā)癥

    1.感染:與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。呼吸道—泌尿道—皮膚

    2.血栓、栓塞性并發(fā)癥:以腎靜脈血栓最為常見(jiàn)

    3.急性腎衰竭:有效血容量不足而致腎血流量下降

    4.脂肪代謝紊亂

    5.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

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