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    但熱不寒的臨床表現(xiàn)及意義-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    關(guān)于“但熱不寒的臨床表現(xiàn)及意義-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    但熱不寒——里熱證

    根據(jù)發(fā)熱的不同臨床表現(xiàn)可有壯熱、潮熱、微熱之別。

    (1)壯熱:即病人身發(fā)高熱,持續(xù)不退(體溫超過39℃以上),屬里實熱證。可見滿面通紅、口渴飲冷、大汗出、脈洪大等癥,是風(fēng)寒之邪入里化熱,或風(fēng)熱內(nèi)傳,正盛邪實,邪正劇爭,里熱亢盛,蒸達于外的表現(xiàn)。多見于傷寒陽明經(jīng)證和溫病氣分階段。

    (2)潮熱:即病人定時發(fā)熱或定時熱甚,有一定的規(guī)律,如潮汐之有定時。

    潮熱
    日晡潮熱
    勢較高,日晡熱甚,兼見腹脹、便秘等,屬陽明腑實證(陽明潮熱)
    骨蒸潮熱
    午后或夜間潮熱,多屬陰虛火旺所致。
    濕溫潮熱
    午后發(fā)熱明顯,身熱不揚。初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手,屬濕溫,為濕郁熱蒸之象
    瘀血潮熱
    午后和夜間有低熱,可兼見肌膚甲錯,舌有瘀點瘀斑者,屬瘀血積久,郁而化熱

    (3)微熱:指發(fā)熱不高,體溫一般在37℃~38℃之間,或僅自覺發(fā)熱的癥狀。

    氣虛發(fā)熱
    長期微熱,煩勞則甚,兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥
    血虛發(fā)熱
    時有低熱,兼面白、頭暈、舌淡脈細(xì)等癥
    陰虛發(fā)熱
    長期低熱,兼顴紅、五心煩熱等癥
    氣郁發(fā)熱
    因情志不舒而時有微熱,兼胸悶、急躁易怒等癥
    小兒夏季熱

    (氣陰不足)

    小兒在夏季氣候炎熱時長期發(fā)熱不已,兼見煩躁、口渴、無汗、多尿等癥,至秋涼時不治自愈

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