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    2022年《藥綜》考點20:透析患者用藥注意事項

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    透析患者用藥注意事項是執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》??嫉闹R點,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí),小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

    考點20:透析患者用藥注意事項

    常用藥物

    原因

    注意事項

    磷結(jié)合劑(鈣劑)

    磷不能通過透析而被清除,腎衰患者常有高磷血癥,使用“磷結(jié)合劑”以減少磷的吸收

    必須在進(jìn)食的同時服用,否則無效

    維生素D(骨化三醇、阿法骨化醇)

    腎臟功能發(fā)生衰竭時,缺乏活性形式的維生素D

    應(yīng)在晚上睡前服藥

    鐵劑

    鐵劑幫助身體合成紅細(xì)胞

    兩餐間服用鐵劑,與鈣劑錯開,不飲茶

    維生素B和維生素C

    易由透析丟失,需每日補充

    每日補充維生素C1g,維生素B1和B6各10 mg

    緩瀉藥

    (開塞露、乳果糖)

    透析患者易形成便秘,便秘可增加感染機(jī)會

    -

    人促紅細(xì)胞生成素(EPO)

    腎衰者,腎臟不能產(chǎn)生足夠EPO,可發(fā)生貧血

    EPO只能采用注射方式給藥

    非甾體類抗炎藥

    (內(nèi)服:對乙酰氨基酚;

    外用:雙氯芬酸乳膏)

    緩解透析患者的骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛

    首選對乙酰氨基酚緩解疼痛,避免應(yīng)用阿司匹林

    1.(單選題)透析患者有時可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛,可以服用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,但應(yīng)避免使用的是

    A.對乙酰氨基酚

    B.雙氯芬酸乳膏

    C.布洛芬

    D.阿司匹林

    E.尼美舒利

    【答案】 D

    【解析】 阿司匹林可以干擾凝血功能,還會刺激胃黏膜,透析患者應(yīng)避免使用。

    2.(單選題)由于磷不能通過透析被清除,力防止高磷血癥,腹膜透析者可在進(jìn)食的同時服

    A.鉍劑

    B.磷結(jié)合劑

    C.鐵劑

    D.磷軟化劑

    E.鈣鎂磷合劑

    【答案】 B

    【解析】 多數(shù)腹膜透析患者都服用磷結(jié)合劑類的鈣劑,目的是防止過多的磷從胃腸道吸收。注意必須在進(jìn)食的同時服用,否則無效。

    3.(單選題) 患者,女性,48歲,中國漢族人。主訴:維持性血液透析治療14個月,近2周出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛癥狀?,F(xiàn)病史:14個月前,患者被診斷為慢性腎衰并開始行維持性血液透析治療,每周3次,每次4小時??赏扑]患者使用的緩解關(guān)節(jié)疼痛的藥物是

    A.阿司匹林

    B.丙磺舒

    C.對乙酰氨基酚

    D.甲氨蝶呤

    E.潑尼松龍

    【答案】 C

    【解析】 透析患者有時可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛,可以服用非甾體抗炎藥來緩解疼痛,如對乙酰氨基酚。除非有醫(yī)囑,否則避免服用阿司匹林,因為阿司匹林可以干擾凝血功能,還會刺激胃黏膜??梢允褂猛庥玫碾p氯芬酸乳膏等。

    以上就是小編為大家整理的透析患者用藥注意事項的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對大家有幫助!更多相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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