【核黃素缺乏病臨床表現(xiàn)】

核黃色素缺乏的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚與粘膜交界部位，如口腔、外陰和眼。

1954年楊國(guó)亮等調(diào)查1687例患者，發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人（87.6％）有口腔及陰囊損害，有口角炎者占90％以上，見(jiàn)口角發(fā)白、浸漬、糜爛和線狀破裂，常伴小膿皰和結(jié)痂，皸裂愈合后可留下疤痕，唇炎往往和口角炎同時(shí)存在，下唇多見(jiàn)。表現(xiàn)唇粘膜干燥和小片脫屑、微腫，有時(shí)有皸裂和糜爛。舌炎亦是常見(jiàn)癥狀之一，早期舌面呈紫紅色，累及舌中部、舌邊緣或中央部位，起初舌乳頭肥厚，先是蕈狀乳頭、繼而是絲狀乳頭，久后乳頭變平，甚至萎縮，舌平滑而呈紫紅色，舌中部亦有深淺不等的皸紋。由于口角炎、唇炎和舌炎常使張口困難，進(jìn)食不便。自覺(jué)疼痛，對(duì)熱辣或酸性食物更為敏感。此外，可有鼻粘膜干燥和灼熱感，重病者有咽、喉和上腭炎，表現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等。

面部中央、鼻、鼻翼、鼻唇溝、口周、耳周和內(nèi)外眥等處皮膚有淡紅斑及糠狀鱗屑，類似脂溢性皮炎。鼻前庭有結(jié)痂和皸裂。

陰囊炎甚為特殊，臨床分為三型：濕疹型者陰囊前壁局限性或彌漫性干燥，脫屑和結(jié)痂，日久后呈浸潤(rùn)肥厚和皺紋深溝等變化。皮疹也可累及陰莖、包皮和會(huì)陰。皮炎型相對(duì)多見(jiàn)，皮疹為陰囊正中縫兩側(cè)對(duì)稱分布、大小不等、境界清楚的淡紅斑，上有灰色發(fā)亮鱗屑，重者邊緣有棕色厚痂，少數(shù)患者陰莖，包皮亦見(jiàn)棕色痂。鱗屑型最輕，比較少見(jiàn)，在陰囊一側(cè)或一處有群集的針頭至豆大的圓形丘疹，覆有干燥粘著灰白色發(fā)亮的鱗屑，或?yàn)閹ё睾谏酿杵?，類似膿皰型銀屑病，有時(shí)損害融合成片。