“醫(yī)學(xué)考研：一氧化碳中毒”相信是很多準備醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理內(nèi)容如下：

一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液，與紅細胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)積蓄。CO中毒時，腦、心對缺氧最敏感，常最先受損。

一、臨床表現(xiàn)

1.一氧化碳中毒典型的體征是口唇呈殷桃紅色。（注：CO中毒時，一氧化碳和血液中Hb結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，因碳氧血紅蛋白是櫻桃紅色，再加上口唇黏膜血流豐富，黏膜薄，所以患者口唇呈櫻桃紅色）

2.遲發(fā)型腦病（神經(jīng)精神后發(fā)癥）重度中毒患者搶救清醒后，經(jīng)過約2-60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的癥狀。昏迷時間超過48小時者，遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高。

二、輔助檢查和治療原則

1.一氧化碳中毒確診的檢查是血液碳氧血紅蛋白測定。

2.一氧化碳中毒首要的處理措施是立即將患者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處，松解衣物，注意保暖，保持呼吸道通暢。

3.糾正缺氧輕、中度中毒患者可用面罩或鼻導(dǎo)管高流量吸氧，8-10L/min；嚴重中毒患者給予高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出。

4.防止并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病，急性CO中毒患者蘇醒后，應(yīng)該休息觀察兩周，以防遲發(fā)性腦病和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。

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