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第13章 頭痛
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
一、概念
頭痛是指顱內(nèi)或顱外疾病對頭部疼痛敏感結(jié)構(gòu)的刺激,造成頭顱上半部(眉毛、耳輪上部、枕外隆突連線以上)的疼痛。
二、分類
頭痛分成:
原發(fā)性頭痛:偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛和其它三叉自主神經(jīng)痛;
繼發(fā)性頭痛:顱神經(jīng)痛、中樞和原發(fā)性顏面痛及其他頭痛;
每一種原發(fā)性頭痛可視為一種獨立的疾?。?/p>
而繼發(fā)性頭痛一般只是某種疾病的一種癥狀。
原發(fā)性頭痛的分類以癥狀描述為主要依據(jù);
繼發(fā)性頭痛的分類以病因主要依據(jù)。
三、頭痛的病因
顱內(nèi)病變
感染:腦膜炎,腦炎,腦膿腫等
顱內(nèi)壓增高:占位病變(腫瘤,積水,寄生蟲)
外傷
顱外病變 :眼,鼻,牙
全身性疾?。?/p>
四、頭痛的特點
【進(jìn)階攻略】
頭痛是指顱內(nèi)或顱外疾病對頭部疼痛敏感結(jié)構(gòu)的刺激,造成頭顱上半部(眉毛、耳輪上部、枕外隆突連線以上)的疼痛。注意頭痛的性質(zhì)及發(fā)病方式和伴隨癥狀。思維程序:
1.頭痛的起病方式;
2.明確頭痛的病因;
3.針對病因處理,如果合并其他并發(fā)癥需要同時處理。
【易錯易混辨析】
額部頭痛一般由天幕上病變引起,但也可以見于鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列不屬于精神性頭痛為
A.咳嗽性疼痛
B.緊張性頭痛
C.抑郁性頭痛
D.癔癥性頭痛
E.妄想性頭痛
2.偏頭痛屬于
A.外傷性頭痛
B.肌源性頭痛
C.反射性頭痛
D.血管性頭痛
E.精神性頭痛
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
2.D
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