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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段泌尿系統(tǒng)“急性尿潴留的病因及治療”試題練習

    2020-11-26 10:10 醫(yī)學教育網
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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復習內容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段泌尿系統(tǒng)“急性尿潴留的病因及治療”試題練習”如下。

    急性尿潴留的病因及治療

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.急性尿潴留病因中,屬于非機械性梗阻的是

    A.尿道結石

    B.外傷性高位截癱

    C.尿道斷裂

    D.尿道腫瘤

    E.前列腺增生

    2.急性尿潴留時最常用的處理方法是

    A.利尿

    B.針灸

    C.膀胱穿刺抽尿

    D.膀胱造瘺

    E.導尿

    二、A2型選擇題

    1.男性,65歲,進行性排尿困難,前列腺明顯增大。質地正常,殘余尿150ml,內臟功能正常,最好的治療方法是

    A.繼續(xù)觀察

    B.雙側睪丸切除

    C.內分泌治療

    D.前列腺切除術

    E.抗炎治療

    2.男性,65歲。進行性排尿困難已多年,不能自行排尿8小時,膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療方法應是

    A.針灸

    B.恥骨上膀胱穿刺

    C.導尿并保留導尿管

    D.恥骨上膀胱造瘺

    E.藥物治療

    三、A3/4型選擇題

    男性患者,68歲,因飲酒后排尿困難急診入院;體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。

    1.要確診病因,最簡便的輔助檢查是

    A.KIIB

    B.MRI

    C.B超

    D.CT

    E.膀胱造影檢查

    2.該患者最可能的原因是由于

    A.前列腺增生

    B.神經性膀胱

    C.膀胱腫瘤

    D.尿道結石

    E.尿道狹窄

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】尿潴留是指膀胱內充滿尿液而不能排出,病因很多,可分為機械性和動力性兩大類,A、C、D、E選項均屬于機械性。外傷性高位截癱系損傷了脊髓,引起的尿潴留屬于動力性(非機械性)。

    2.E

    【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復排尿。病因不明或梗阻一時難以解除者,應先引流尿液解除病痛。若經恥骨上膀胱區(qū)熱敷或針灸等治療仍不能排尿,急診處理行導尿術,這是解除急性尿潴留時最常用的處理方法。尿潴留短時間不能恢復者,最好放置導尿管持續(xù)導尿,不能插入導尿管的可采用粗針頭恥骨上膀胱穿刺術吸出尿液,或膀胱穿刺造瘺術持續(xù)導尿。故選E。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。該患者前列腺增大是尿潴留的病因,因此要解除病因,需要做前列腺切除術,也就是最好的治療方法。故選D。

    2.C

    【答案解析】尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。如梗阻一時難以解決,應先引流膀胱尿液解除病痛。急診處理行導尿術,是簡便易行的方法,因此需導尿并保留導尿管。故選C。

    三、A3/4型選擇題

    1.C

    【答案解析】B超檢查可經腹壁、直腸或尿道途徑進行,掃描可清晰顯示前列腺體積大小,增生腺體是否突入膀胱,還可測定膀胱殘余尿量。

    2.A

    【答案解析】良性前列腺增生為老年男性引起急性尿潴留的常見原因。

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