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    診斷學(xué)基礎(chǔ)“心電圖檢查”-2021年中醫(yī)醫(yī)師分階段考試知識(shí)點(diǎn)速記與考點(diǎn)練習(xí)

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    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】心電圖檢查

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn):

    一度房室傳導(dǎo)阻滯:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),后均有QRS波群。P-R間期延長≥0.21s。(老年人>0.22s)

    二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期進(jìn)行性延長,直至出現(xiàn)一次QRS波群脫落(P波后無QRS波群)。其后P-R間期又趨縮短,之后又逐漸延長,直至QRS波群再次脫落,周而復(fù)始。QRS波群時(shí)間、形態(tài)大多正常。QRS脫落所致的最長RR間期,短于任何兩個(gè)最短的RR間期之和。

    二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期恒定(正?;蜓娱L)。部分P波后無QRS波群(發(fā)生心室漏搏)。房室傳導(dǎo)比例一般為3:2、4:3等。

    三度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性房室傳導(dǎo)阻滯):P波和QRS波群無固定關(guān)系,P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。心房率>心室率。QRS波群形態(tài)正?;?qū)挻蠡巍?/p>

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    QRS波群代表

    A.心室肌除極過程

    B.心房肌除極過程

    C.心室肌復(fù)極過程

    D.心房肌復(fù)極過程

    E.房室交界區(qū)的興奮性

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】A。QRS波群:為左、右心室除極的波,反映左、右心室除極過程中的電位和時(shí)間變化。

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