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    2020年醫(yī)師分階段考試考點精講“流行性乙型腦炎的臨床分型”

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    臨床分型

    1.輕型  體溫39℃以下,神志始終清楚,有輕度頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等,無抽搐,腦膜刺激征不明顯。病程5~7日。

    2.普通型  體溫39℃~40℃,嗜睡或淺昏迷,偶有抽搐及病理反射陽性,腦膜刺激征明顯。病程約7~14日,多無后遺癥。

    3.重型  體溫40℃以上,昏迷,反復(fù)或持性續(xù)抽搐,病理反射陽性,淺反射先消失,深反射先亢進后消失??捎兄w癱瘓或呼吸衰竭。病程多在2周以上,恢復(fù)期常有精神異常、癱瘓、失語等,部分患者留有不同程度后遺癥。

    4.極重型(暴發(fā)型) 起病急驟,體溫于1~2日內(nèi)升至40℃以上,常反復(fù)或持續(xù)性抽搐,深度昏迷,迅速出現(xiàn)腦疝及中樞性呼吸衰竭等。多于3~5日內(nèi)死亡,幸存者多有嚴重后遺癥。

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