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    甲亢的實驗室檢查的臨床意義—醫(yī)師分階段考試

    2020-03-09 17:34 醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“甲亢的實驗室檢查的臨床意義—醫(yī)師分階段考試”的知識點,詳情如下:

    1.血清甲狀腺激素測定

    ①TT3和TT4:TT3較TT4更為靈敏,更能反映本病的程度與預后;②FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實現甲狀腺激素生物效應的主要部分,且不受血中甲狀腺結合球蛋白濃度和結合力的影響,是診斷甲亢的首選指標。

    2.TSH測定 

    反映甲狀腺功能最敏感的指標,也是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能、鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲亢的敏感指標,尤其對亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。測定高敏TSH(sTSH)靈敏度更高|醫(yī)學教|育網。

    3.甲狀腺自身抗體測定

    TSH受體抗體(TRAb)陽性率75%~96%,是鑒別甲亢病因、診斷GD的指標之一。TRAb中的TSH受體刺激抗體(TSAb)更能反映自身抗體對甲狀腺細胞的刺激功能。多數患者血中可檢出甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和(或)甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb),如長期持續(xù)陽性,且滴度較高則提示可能進展為自身免疫性甲減。

    4.甲狀腺攝131I 

    主要用于甲狀腺毒癥病因鑒別:甲狀腺功能亢進類型的甲狀腺毒癥131I攝取率增高;非甲狀腺功能亢進類型的甲狀腺毒癥131I攝取率減低。

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