“首診負(fù)責(zé)制度指的是什么?”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
一、首診負(fù)責(zé)制是指病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須對其接診的病人,特別是對危、急、重病人的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等臨床診療工作負(fù)責(zé)制度。
二、凡來醫(yī)院就診的病人,首診科室和醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好接診工作,任何科室和醫(yī)務(wù)人員無權(quán)拒絕,推諉病人。
三、首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問所接診病人的病史,進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查及處理,認(rèn)真書寫病歷,并根據(jù)規(guī)定執(zhí)行相應(yīng)的報(bào)告制度。
四、診斷為本科疾患,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理,遇到診治困難應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診及處理。
五、診斷為非本科疾患,需請其他科室會診,首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷。被邀會診的科室醫(yī)師應(yīng)按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度,會診意見必須向邀請科室醫(yī)師作書面交待,杜絕相互推諉病人。
六、副高以下職稱的首診醫(yī)師請其他科室會診,原則上必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人同意。被邀科室應(yīng)有主治及以上職稱的醫(yī)師參加會診。
七、經(jīng)會診明確純屬他科疾病,門診病人應(yīng)做好轉(zhuǎn)科工作,住院病人應(yīng)主動與相關(guān)科室聯(lián)系,并寫好病歷資料后轉(zhuǎn)科,不得擅自更改科別或讓患方聯(lián)系。
八、兩個或多個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,應(yīng)分別請示本科上級醫(yī)師或本科主任。若雙方或多方仍不能達(dá)成一致意見,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
九、對危重病人,首診科室或醫(yī)師應(yīng)立即實(shí)施搶救,同時由病人陪同人員辦理掛號和交費(fèi)等手續(xù),不得因強(qiáng)調(diào)辦理手續(xù)等延誤搶救時機(jī)。如不屬本科疾病,應(yīng)進(jìn)行必要的救治處理,同時請有關(guān)科室醫(yī)師會診。復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救,在明確主管科室之前,除首診科室負(fù)責(zé)診治外,所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離去。各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理,并及時做好病歷記錄。
十、首診醫(yī)師搶救急、危、重病人,在病情穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院醫(yī)療條件所限,須由高級職稱醫(yī)師親自查看病人后,決定是否可以轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院病人須科主任同意。對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人,由轉(zhuǎn)院科室的醫(yī)生預(yù)先與接診醫(yī)院聯(lián)系,做好病情記錄。同時認(rèn)真做好有關(guān)告知談話,征得患方同意。對途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等應(yīng)做好交待和妥善處置。
十一、遇到重大搶救或成批急診病人時,必須及時向科主任及醫(yī)務(wù)科或院總值班報(bào)告。
十二、對疑似傳染病的病人時,應(yīng)應(yīng)及時請感染科醫(yī)師會診。按規(guī)定留察或收治,并采取相應(yīng)消毒隔離措施。
十三、首診醫(yī)師應(yīng)對病人的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行記錄備查。
十四、涉及醫(yī)療保險(xiǎn)等病人轉(zhuǎn)院時,應(yīng)按醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù),病情危急可先與醫(yī)保辦、總值班聯(lián)系,事后協(xié)助辦理必要的手續(xù)。
十五、對因未及時接診處理或推諉而引發(fā)的醫(yī)療糾紛或事故,將追究當(dāng)事人或及科室的責(zé)任。
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