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無為縣地處安徽省中南部,是一個人口大縣,也是改革開放后最早的勞務輸出地之一。大量人員外出務工、經商,留守家人的健康狀況是他們的最大牽掛。
“外出的村民把我當成親人,有我在,他們心里要踏實不少。”十里墩鄉(xiāng)村醫(yī)生高成星略帶自豪地告訴我們,無為縣新農村合作醫(yī)療和分級診療制度落實得很好,村民們看個小病、拿個藥什么的根本不用出村,半個小時就能完成,外出看病報銷手續(xù)也已經非常簡便,在政策規(guī)定的范圍內,病人能享受到最大實惠。
從高成星考取執(zhí)業(yè)資格正式上崗至今,已整整二十年。“做了二十年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,但現在我不得不進行職業(yè)‘轉型’了”,高成星介紹說。隨著國家健康扶貧和家庭醫(yī)生簽約服務政策的縱深推進,許多基層衛(wèi)計主管部門將這一項目工程委托給了鄉(xiāng)村醫(yī)生。對于像高成星這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生來說,首先要大致摸清服務人口的健康狀況,每家每戶上門登記家庭成員,向他們宣傳講解國家的家庭醫(yī)生簽約服務政策,由戶主或家庭主要成員簽字后完成簽約工作。在普及簽約的同時,也完成了貧困戶的摸排確認。除了向貧困戶宣傳普及政策外,還要做好健康脫貧工程醫(yī)療服務證和慢性病卡的制發(fā)、慢性病家庭定期隨訪、定期上門提供免費體檢等工作,并在看病報銷等方面給予詳細指導,讓國家的惠民政策落實到每一個貧困戶身上,從而使得健康扶貧更加精準。“‘轉型’并不是不當醫(yī)生了,而是以治病保健為基礎,擴大了工作范圍,擔負起了政策的基層執(zhí)行職責。”高成星說。
這些“轉型”讓高成星的工作方式發(fā)生了很大的變化。以前只是看病拿藥,遇到行動不便的病人才上門服務??涩F在,他已很少能坐在衛(wèi)生室里了,走家串戶成了主要的工作方式。高成星所服務的觀音村有1800多戶5800多人,而且留守老人比例很大,要分時分段地上門聯系交流,是個不小的工程。他幾乎沒有了節(jié)假日,吃飯沒點、晚回家成為常態(tài),有時半夜還要上網錄入基本公共衛(wèi)生服務信息。
“我本質還是個醫(yī)生,不管到什么時候,增加什么工作,看病還是要絕對保證的。”出于對醫(yī)學的熱愛和職業(yè)道德,高成星一再強調這一點。他不管何時走訪到何地,都會保證手機的暢通。衛(wèi)生室門口張貼號碼,看病找不到人可以打他電話,他會第一時間趕回衛(wèi)生室。他常年就這樣來回“狂奔”著。
在高成星的不懈努力下,服務區(qū)內家庭醫(yī)生網上簽約率連年提前完成任務,尤其是精準完成了精神病、糖尿病、高血壓、老年人、貧困戶等特殊對象的簽約信息錄入工作,得到了上級領導的表揚。“今年,基本公共衛(wèi)生服務或將會和家庭醫(yī)生簽約服務統(tǒng)一進行,這樣,鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本職能可以在”轉型“中發(fā)揮更大作用了!”高成星滿懷期待地說。