系列舉措提升農(nóng)村醫(yī)療水平

每千人配備1至2名鄉(xiāng)村醫(yī)生

“原則上按照每千服務(wù)人口1-2名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍數(shù)量，提升醫(yī)療人才質(zhì)量。”日前，市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》，推出系列舉措提升農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

服務(wù)范圍覆蓋全部行政村

方案提出，原則上按每千服務(wù)人口1-2名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護等人員須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進行注冊，在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。

建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，有條件的縣（市）、區(qū)可采取政府補助設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生風(fēng)險補償金，也可采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險等多種方式有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險。從2016年起，各縣（市）、區(qū)要開展建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制試點工作，到2018年，力爭覆蓋90%的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)

方案規(guī)劃，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制高職免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。承諾畢業(yè)后在農(nóng)村基層從事衛(wèi)生工作6年以上。具備中醫(yī)一技之長人員依照程序獲得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。

市衛(wèi)生計生委每年選拔一批具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到市級醫(yī)院接受3個月的免費臨床實踐培訓(xùn)；鄉(xiāng)村醫(yī)生每3-5年免費到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)脫產(chǎn)進修，進修時間原則上不少于1個月。到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

建立鄉(xiāng)村全科醫(yī)師隊伍。通過全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)師特崗項目等多種方式，不斷充實鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊伍，到2020年，力爭30%的村衛(wèi)生室配有1名全科醫(yī)師。

讓村醫(yī)不再有后顧之憂

方案要求，在2014年和2015年將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上，未來新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。對在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償情況，給予定額補助，補助標(biāo)準(zhǔn)與村干部相銜接，2015年補助標(biāo)準(zhǔn)不低于人均8元。

支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的注冊在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，各縣（市）、區(qū)要按每人每年不低于500元的標(biāo)準(zhǔn)資助其參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，所需資金納入縣級財政預(yù)算。對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各縣（市）、區(qū)要結(jié)合實際，采取補助等多種形式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

市衛(wèi)生計生委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照方案要求，通過10年左右的努力，力爭使全市鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入、待遇得到較好保障，服務(wù)能力穩(wěn)步提高，力爭讓每個家庭都能享受到鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，促進基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成，更好保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和更高水平的基本醫(yī)療服務(wù)。