關于征求《漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案（征求意見稿）》意見的公告發(fā)布！具體內(nèi)容醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

關于征求《漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制

實施方案（征求意見稿）》意見的公告

為健全完善基層衛(wèi)生服務體系，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，切實筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，更好保障農(nóng)村居民身體健康，我局根據(jù)《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號）、《四川省人民政府辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（川辦發(fā)〔2015〕74號）和《雅安市人民政府辦公室關于印發(fā)雅安市關于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制的實施意見的通知》（雅辦發(fā)〔2021〕37號）等相關要求，結合漢源縣實際，牽頭制定了《漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案（征求意見稿）》，現(xiàn)面向社會公眾征求意見。請于2022年3月17日前將有關意見和建議以書面形式發(fā)送至縣衛(wèi)生健康局疾控基衛(wèi)股（QQ郵箱：529013970@qq.com）。

感謝社會各界對漢源衛(wèi)生健康工作的關心和支持！

聯(lián)系人：馬勇

聯(lián)系電話：0835-4222298

附件：漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案（征求意見稿）

漢源縣衛(wèi)生健康局

2022年3月9日

附件

漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案

（征求意見稿）

為妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，進一步健全完善基層衛(wèi)生服務體系，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，根據(jù)《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號）、《國家衛(wèi)生計生委關于進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2013〕14號）、《四川省人民政府辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（川辦發(fā)〔2015〕74號）、《四川省委辦公廳四川省人民政府辦公廳印發(fā)關于做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級建制調(diào)整改革“后半篇”文章的實施方案的通知》（川委廳〔2021〕6號）和《雅安市人民政府辦公室關于印發(fā)雅安市關于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制的實施意見的通知》（雅辦發(fā)〔2021〕37號）等文件精神，結合我縣實際，制訂本實施方案。

一、指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，按照“?；?、強基層、建機制”的醫(yī)改總體要求，為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，逐步建立起鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度和進退出機制，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生保障性待遇，調(diào)動和發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。

二、基本原則

（一）堅持保障水平與全縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相適應。

（二）堅持政府組織引導和鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加相結合。

（三）堅持制定統(tǒng)一政策與分類實施保障相結合。

（四）堅持以財政補助與鄉(xiāng)村醫(yī)生個人繳費相結合。

（五）堅持補助發(fā)放公平、公正、公開。

（六）堅持誰發(fā)證、誰管理，誰證明、誰負責。

三、補助對象

享受在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助及退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助的，應符合下列條件：

（一）從業(yè)時間在2003年12月31日以前的，應取得縣級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《赤腳醫(yī)生證》《鄉(xiāng)村醫(yī)生證》等相關行醫(yī)證件，同時承擔基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務職責。

（二）從業(yè)時間在2004年1月1日至2020年12月31日期間的，須持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（含助理）等相關合法證件。實行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度后，必須經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，同時承擔基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務職責。

四、具體內(nèi)容

（一）對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實施養(yǎng)老保險繳費補助

1.補助標準：在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險并同時參加醫(yī)療保險的，每年按照當年養(yǎng)老保險費繳納金額給予每人不超過1000元的補助（保險費繳納金額不超過1000元的，按照保險費繳納的實際金額進行補助；保險費繳納金額超過1000元的，按1000元進行補助）。達到養(yǎng)老金領取條件后享受基本養(yǎng)老保險待遇的，不再享受離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助。

2.繳費補助年限：繳費補助年限不超過國家規(guī)定的最低繳費年限。

3.發(fā)放方式：繳費補助實行憑證報銷制，即鄉(xiāng)村醫(yī)生在社保、醫(yī)保經(jīng)辦機構參保并繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險后，憑當年度稅務部門出具的繳費憑證到當?shù)匦l(wèi)生健康部門按規(guī)定標準申領補助。

（二）對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助

1.退出年齡：年滿60周歲（以第二代居民身份證為準）的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。已年滿60周歲及以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可申領生活補助。

2.服務年限計算：凡在原生產(chǎn)大隊合作醫(yī)療站（衛(wèi)生室）或縣級衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室（含村改居的原村衛(wèi)生室）從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的期限，可累計計算為服務年限，超過半年不足一年的按一年計算，未滿半年的不計算年限。中途離開村醫(yī)崗位的年限不計算在內(nèi)，服務年限為30年及以上的按30年計算，累計計算年限截止到年滿60周歲。

3.補助標準：按其從事鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）的服務年限，給予每人每年120元的補助，直至去世。

4.發(fā)放方式：退出鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活補助按“一卡通”管理方式實行“打卡”發(fā)放。

（三）自愿不參加基本養(yǎng)老保險和不申領基本養(yǎng)老保險繳費補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助方式

按照自愿參保原則，已滿46周歲的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，如不參加基本養(yǎng)老保險，或不申領基本養(yǎng)老保險繳費補助的，待其超過60周歲且離崗的，可按離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。

（四）已參加基本養(yǎng)老保險且沒有享受過基本養(yǎng)老保險繳費補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助方式

本《方案》執(zhí)行前，本人自費參加基本養(yǎng)老保險并已經(jīng)享受領取基本養(yǎng)老保險待遇，因其未享受過養(yǎng)老保險繳費補助政策，可按離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。

五、不享受補助政策情形

（一）本《方案》執(zhí)行前已經(jīng)去世的。

（二）因刑事犯罪或違反國家政策法規(guī)被辭退、解聘、開除的。

（三）因違反相關法律法規(guī)和政策被注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的。

（四）已在國家機關、企事業(yè)單位正式工作的。

（五）未滿46周歲且不參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險或不按規(guī)定繳費的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不享受保險繳費補助，今后也不納入退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助范圍。

（六）2021年起新進鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（七）其他不符合補助條件的。

六、工作步驟

（一）政策宣傳（2022年4月-5月）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要加強宣傳、解釋和引導工作，防止出現(xiàn)不穩(wěn)定因素。

（二）摸底調(diào)查（2022年4-5月）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要在2022年4月底前完成對轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)信息、養(yǎng)老保險繳費等情況的摸底調(diào)查工作（附件2）。

（三）個人申請（2022年6月-7月）。由鄉(xiāng)村醫(yī)生（或赤腳醫(yī)生）本人向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助或退出鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助申請資料。其中在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生申請養(yǎng)老保險繳費補助須提交書面申請承諾書（附件3）、已繳費憑證和本人居民二代身份證件。退出鄉(xiāng)村醫(yī)生需提交如下申請資料：

1.填寫《漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助發(fā)放申請承諾書》（附件4）。

2.填寫《漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認申請表》（附件5）。

3.本人居民二代身份證、《赤腳醫(yī)生證》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生證》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（含助理）等相關合法證件原件及復印件各1份。對因特殊情況無相關合法執(zhí)業(yè)證件的，原則上可由當?shù)?名以上熟悉該鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況的人員出具《證明人承諾書》（附件6）和《證明人證詞》（附件7）；5名證明人只能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工、原鄉(xiāng)村干部、65歲以上曾經(jīng)一起從事或接受培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生三類人員中選定，且每類人員至少有1人。

（四）審核確認（2022年8月）。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生提交的養(yǎng)老保險繳費補助或退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助的申請材料，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院受理。其中，對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生提交的養(yǎng)老保險繳費補助申請材料，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院受理后填寫《漢源縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生申請養(yǎng)老保險繳費補助匯總表》（附件8）后報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府組織審核；對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生提交的生活補助申請材料，受理并填報《漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認受理登記表》（附件9）后，交鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府組織初審并填寫《漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認匯總表》（附件10）。

1.工作年限認定。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室實際工作周年計算工作年限，中途有間斷的，扣除間斷時間累計計算工作年限。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限證明材料包括門診登記、疫苗發(fā)放登記、會議記錄、衛(wèi)生院任用或發(fā)放報酬記錄等任一原始依據(jù)。

2.從業(yè)認定。鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)證明包括赤腳醫(yī)生培訓結業(yè)證或其他證明、鄉(xiāng)村醫(yī)生證或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證或醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、縣衛(wèi)生健康局（原縣衛(wèi)生局）頒發(fā)的有效行醫(yī)證書等原始證件和復印件。

（五）復核公示（2022年9月）。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險繳費補助無需進行公示，由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府將匯總表報縣衛(wèi)生健康局進行確認。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對符合退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助條件的人員匯總后，以書面的形式形成《漢源縣**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認公示》（附件11）在村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)開展多地點多形式公示不少于7天，公示期間若有反映公示信息不實的，要及時認真調(diào)查核實。公示期滿后，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府對補助對象相關認定材料逐一復審簽章，報送縣衛(wèi)生健康局復核確認。確認后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府再次在鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)公示7天，接受社會監(jiān)督，公示期滿無異議后，由縣衛(wèi)生健康局將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)復核確認的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助和退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助申請報縣人民政府審批。

（六）資金撥付。經(jīng)審核認定后的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助或退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助資金由縣財政局撥付縣衛(wèi)生健康局，縣衛(wèi)生健康局撥付到各鎮(zhèn)人民政府“打卡”發(fā)放。以上補助從2022年2月1日起開始執(zhí)行。

七、資金來源

上述補助所需經(jīng)費由縣財政納入預算安排予以解決。

八、工作要求

（一）加強組織領導?？h衛(wèi)生健康局負責組織實施全縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助和退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助審核、向縣人民政府申報和補助經(jīng)費發(fā)放工作；縣委政法委負責對《漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案》進行社會穩(wěn)定風險評估工作指導；縣公安局負責嚴厲打擊傳謠、鬧事影響社會穩(wěn)定的行為，威脅、利誘他人作假證的違法行為；縣司法局負責對擬定的《漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制實施方案》開展行政規(guī)范性文件合法性審查指導；縣財政局負責補助所需經(jīng)費的審核認定和保障工作；縣信訪局負責對上訪人員做好解釋和登記工作；縣人力資源和社會保障局負責對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險購買服務工作。協(xié)助核查每年度享受基本養(yǎng)老保險待遇的鄉(xiāng)村醫(yī)生名單等工作；縣醫(yī)療保障局負責對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展醫(yī)保繳費參保工作；各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負責轄區(qū)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助申請和退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助申請的審核確認、申報和維穩(wěn)工作。縣級各相關部門和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要嚴格履行建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障制度的相關責任，將此項工作作為推進鄉(xiāng)村振興、做好兩項改革“后半篇”文章的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府要成立專項工作小組（模板見附件12），明確工作職責，加強配合，進一步細化實施方案和操作流程，確保補助對象不重不漏、補助資金規(guī)范發(fā)放。

（二）嚴格審核確認。嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助申請確認程序，規(guī)范操作流程，并接受社會監(jiān)督。實行按村、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）逐級審核上報，縣級衛(wèi)生健康部門復核確認后，將最終確認名單報縣人民政府和市衛(wèi)生健康委備案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府每年12月31日前對領取補助的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和退出老年鄉(xiāng)村醫(yī)生要重新進行身份確認登記。

（三）嚴肅工作紀律。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險補助和退出鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗生活補助堅持公開、公正、透明的原則，確保規(guī)范實施。對放寬享受補助政策，虛報冒領、弄虛作假騙取補助資金，以及挪用補助資金的違法違規(guī)行為，除追回補助資金外，還要依法依規(guī)追究直接責任人和有關負責人責任。

九、附則

本實施方案由縣衛(wèi)生健康局負責解釋，自2022年2月1日起執(zhí)行，有效期5年。國家、省、市若出臺新的相關政策規(guī)定，按照新規(guī)定執(zhí)行。

附件：1.漢源縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制工作領導小組

2.漢源縣**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)及養(yǎng)老保險繳費情況統(tǒng)計表

3.漢源縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生申請養(yǎng)老保險繳費補助承諾書

4.漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助發(fā)放申請承諾書

5.漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認申請表

6.證明人承諾書

7.證明人證詞

8.漢源縣在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生申請養(yǎng)老保險繳費補助匯總表

9.漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認受理登記表

10.漢源縣退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認匯總表

11.漢源縣**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）退出鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和工作年限確認公示

12.漢源縣**鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制工作領導小組名單

附件1-12： 附件1-12

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