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    2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師第一單元模擬試卷(十)

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    為幫助大家更好地備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試,下面將2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師試題第一單元習(xí)題分享給大家,希望對大家復(fù)習(xí)提供幫助。

    溫馨提示:答案解析在文章尾部,建議先自己做做看,拿筆記下來,做完對答案。

    91.某村地理位置偏僻,全村80%是文盲和半文盲,15%的家庭擁有黑白電視機(jī),家家裝有有線廣播,鄉(xiāng)里有事往往通過有線廣播通知,但村里有時停電;村里有一所莊辦小學(xué),共有十幾個學(xué)生,根據(jù)傳播策略選擇的可及性原則,該村的傳播媒介應(yīng)以

    A.電視為主

    B.小冊子,小報為主

    C.有線廣播為主

    D.小學(xué)的健康教育課為主

    E.黑板報為主

    92.某新婚夫妻,計劃今年受孕,為了解孕前保健知識,前去衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)咨詢相關(guān)注意事項。下列關(guān)于孕前須知的敘述錯誤的是

    A.不吸煙不飲酒時懷孕

    B.孕前3個月開始補充葉酸

    C.經(jīng)常洗桑拿、泡溫泉放松心情

    D.減少使用電磁爐

    E.減少靜坐看電視和玩電腦的時間

    93.健康教育人員在某城區(qū)一育齡婦女及其丈夫的群體中講授計劃生育對個人、家庭、國家的意義,并給予避孕方法的指導(dǎo),提供避孕工具,結(jié)果大部分婦女都自愿地實行避孕,也有少部分人不執(zhí)行,有關(guān)方面按政策對不執(zhí)行者進(jìn)行一定的處罰。整個過程實際是

    A.健康指導(dǎo)與行為改變過程

    B.心理咨詢與個別訪談過程

    C.全科醫(yī)療與衛(wèi)生服務(wù)過程

    D.健康教育與健康促進(jìn)過程

    E.宣傳教育與衛(wèi)生保健過程

    94.患者男,25歲。入院診斷支原體肺炎。遵醫(yī)囑服用羅紅霉素,每天兩次,下列縮寫正確的是

    A.qid

    B.qd

    C.qw

    D.tid

    E.bid

    95.患者男性,60歲。冠心病史20年,高血壓病史20年,慢性胃炎病史15年。請問下列藥物患者能同時服用的是

    A.辛伐他汀+美托洛爾

    B.美托洛爾+氟西汀

    C.奧美拉唑+氯吡格雷

    D.美托洛爾+胺碘酮

    E.地高辛+胺碘酮

    96.10個月嬰兒,發(fā)熱,咳嗽,氣急6天,近2天病情加重,半小時前突然氣急,煩躁不安,青紫。T40℃,心率140次/分,右上肺叩診鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最應(yīng)立即采取的措施是

    A.改用更有效的抗生素

    B.呼吸機(jī)間歇正壓給氧

    C.氣管插管

    D.用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

    E.胸腔穿刺抽氣

    97.患兒男,14歲,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力,服用感冒藥無效,次日出現(xiàn)心悸、胸悶、煩躁不安。查體:面色蒼白、皮膚發(fā)涼,可見大理石樣花紋,血壓80/50mmHg,心率160次/分,第一心音低鈍,門診給予擴(kuò)容及血管活性藥物后,很快出現(xiàn)神志不清、面色青灰、呼吸急促,血壓測不到,急診入院。該患兒的休克屬于

    A.中毒性休克

    B.溶血性休克

    C.感染性休克

    D.過敏性休克

    E.心源性休克

    98.男,10歲。散步時突然倒地。查體:意識喪失,大動脈搏動消失,抽泣樣呼吸,隨即消失。應(yīng)首先采取的措施是

    A.按壓人中

    B.胸外按壓

    C.舌下含服硝酸甘油

    D.開放氣道

    E.人工呼吸

    99.患兒1歲,有摔傷史。頭骨呈乒乓球樣凹陷骨折,容易并發(fā)什么并發(fā)癥

    A.骨膜下血腫

    B.帽狀腱膜下血腫

    C.皮下血腫

    D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

    E.硬脊膜下血腫

    100.患者女性,車禍入院后進(jìn)行診療。需要進(jìn)行腹腔穿刺進(jìn)行診斷,以下穿刺點正確的是

    A.臍和髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處

    B.臍和髂前上棘連線的中、外2/3交界處

    C.臍和髂前上棘連線的中、外1/3交界處

    D.臍和髂前上棘連線的中、內(nèi)2/3交界處

    E.臍和髂前上棘連線的中、外1/2交界處

    91.答案:C

    解析:健康傳播效果理論認(rèn)為:要取得良好傳播效果,應(yīng)傳播者、信息、媒介、受傳者的特點,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行傳播。根據(jù)傳播策略選擇的可及性原則,該村的傳播媒介應(yīng)優(yōu)先考慮“媒介在當(dāng)?shù)馗采w情況和使用習(xí)慣”。從問題給出的背景資料可以發(fā)現(xiàn),該村地理位置偏僻,百姓文盲率很高,但家家裝有有線廣播。因此,該村的傳播媒介應(yīng)以有線廣播為主進(jìn)行傳播,故C為最佳答案。而A不適合家庭電視機(jī)擁有率很低,B和E都不適合文盲率很高,D不適合小學(xué)生很少等傳播媒介可及性差的不利情況。

    92.答案:C

    解析:孕前需注意的要點如下:①向生命負(fù)責(zé),做到計劃受孕,孕前須做保健咨詢,從孕前3個月開始,建議每天口服葉酸0.4mg;②受孕前要排除遺傳和環(huán)境因素,二者是影響優(yōu)生的兩大因素;③處于最佳健康狀態(tài)和情緒、不吸煙不飲酒時懷孕;④避孕藥停服半年、取節(jié)育器半年方可懷孕;⑤不要飼養(yǎng)寵物和經(jīng)常接觸寵物;⑥不吸毒,不洗桑拿,不泡溫泉或用太熱的水洗澡;⑦盡量少化妝,不染發(fā),不燙發(fā);⑧避免使用電褥子,減少使用電磁爐和微波爐等家用電器,臥室內(nèi)減少電器的使用;⑨合理安排飲食,均衡膳食,不偏食、不挑食;⑩生活規(guī)律,做力所能及的運動,盡量減少靜坐看電視和玩電腦的時間;?女性若患肝炎、腎炎、結(jié)核、心臟病等重要臟器疾病,應(yīng)暫時避孕,在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評估后決定是否妊娠;?女性若在有毒有害的環(huán)境工作,應(yīng)調(diào)離并進(jìn)行相應(yīng)檢查后方可懷孕。

    93.答案:D

    解析:健康教育是通過傳播、教育和干預(yù),幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式的一系列活動與過程。

    健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過程,是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。

    94.答案:E

    解析:每日二次,縮寫bid,宜間隔12小時服用。

    95.答案:A

    解析:藥物與藥物制劑的不良相互作用①地高辛+胺碘酮:胺碘酮增加血清地高辛濃度。應(yīng)停用地高辛或減量50%.②美托洛爾+胺碘酮:胺碘酮可減慢美托洛爾的代謝,有心動過緩的風(fēng)險。③地爾硫?+胺碘酮:說明書記載僅在預(yù)防具有生命威脅性室性心律失常的情況下,兩者聯(lián)合應(yīng)用。④氟喹諾酮+胺碘酮:兩者均引起Q-T間期延長,合用可發(fā)生致死性室性心律失常。⑤辛伐他汀+胺碘酮:胺碘酮減弱辛伐他汀的代謝,使橫紋肌溶解的肌病風(fēng)險增加。⑥華法林+胺碘酮:胺碘酮升高華法林的血藥濃度,出血危險增高。⑦華法林+對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚增強華法林的抗凝作用。⑧辛伐他汀+伊曲康唑:伊曲康唑減少辛伐他汀的代謝,使肌病風(fēng)險增加。⑨美托洛爾+氟西?。悍魍】梢鹈劳新鍫柕难帩舛壬?,毒性增大。⑩奧美拉唑+氯吡格雷:奧美拉唑抑制氯吡格雷肝臟的活化,導(dǎo)致血栓再形成。

    96.答案:E

    解析:氣胸叩診出現(xiàn)鼓音,考慮肺炎并發(fā)氣胸,胸腔穿刺抽氣來緩解病情。

    97.答案:E

    解析:患者有上感病史,出現(xiàn)心悸,胸悶,煩躁不安,考慮應(yīng)該是病毒心肌炎。

    心源性休克是心泵衰竭的極期表現(xiàn),由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導(dǎo)致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足,引起全身微循環(huán)功能障礙,從而出現(xiàn)一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過程。

    98.答案:B

    解析:大動脈搏動消失,提示心臟驟停,急救方案首先應(yīng)胸外按壓。

    99.答案:A

    解析:骨膜下血腫:多因顱骨發(fā)生變形或骨折引起。如嬰幼兒乒乓球樣凹陷骨折和成人顱骨線形骨折后常并發(fā)此類血腫。由于骨膜在顱縫處附著牢固,故骨膜下血腫范圍常不超過顱縫。

    100.答案:C

    解析:對于懷疑有腹部臟器損傷,又不能確診的病人,可以行診斷性腹腔穿刺。穿刺點多選于臍和髂前上棘連線的中、外1/3交界處或經(jīng)臍水平線與腋前線交匯處??捎么轴橆^直接穿刺抽吸或者經(jīng)粗針頭插入多孔細(xì)塑料管進(jìn)行抽吸,抽到液體和氣體均為陽性。

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