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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【消化系統(tǒng)】考點(diǎn)速記11-24條

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    【匯總】2023年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師資格綜合考試精編速記考點(diǎn)390+條

    消化系統(tǒng)考點(diǎn)速記11-24條

    11.血淀粉酶:起病后2~12小時(shí)開始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)4~5天;血脂肪酶:起病后24~72小時(shí)開始升高,持續(xù)7~10天。

    12.消化性潰瘍確診方法:胃鏡,有穿孔或懷疑穿孔禁做;消化道大出血慎做。

    13.肝硬化病理特點(diǎn):肝細(xì)胞廣泛變性、壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,肝組織彌漫性纖維化及假小葉形成

    14.肝硬化常見病因:我國——病毒性肝炎;西方——飲酒。

    15.腹水:是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn),是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果。

    16.肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道大出血;最危險(xiǎn)的并發(fā)癥和常見的死因是肝性腦病。

    17.肝穿刺活檢:假小葉形成時(shí)確定肝硬化診斷的依據(jù)。

    18.急性闌尾炎轉(zhuǎn)歸:炎癥消退、炎癥局限化、炎癥擴(kuò)散

    19.闌尾炎臨床表現(xiàn):典型轉(zhuǎn)移性右下腹痛。胃腸道反應(yīng)——惡心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,晚期的嘔吐與腹膜炎有關(guān);右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是最常見、最重要的體征。

    20.膽絞痛:典型表現(xiàn),多發(fā)生于飽食、進(jìn)食油膩食物后,右上腹疼痛,可向右肩肩胛部和背部放射。

    21.查科(Charcot)三聯(lián)征:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸——肝外膽管結(jié)石繼發(fā)感染。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙,即雷諾(Reynolds)五聯(lián)征——急性梗阻性化膿性膽管炎。

    22.膽囊切除術(shù)適應(yīng)證:①伴有≥1cm的膽囊息肉;②結(jié)石直徑≥2cm;③膽囊壁增厚>3mm,即伴有慢性膽囊炎;④膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。

    23.急性胰腺炎我國最常見原因:膽道疾病;誘因:暴飲暴食。

    24.急性胰腺炎臨床表現(xiàn):腹痛位于上腹或偏左上腹,部分病人向腰背部放射

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