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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點隨手練-食管癌

    2019-07-08 16:09 醫(yī)學教育網
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    一、A1型選擇題

    1.食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

    A.進行性吞咽困難

    B.食管內異物感

    C.吞咽哽噎感

    D.胸骨后針刺樣痛

    E.胸骨后燒灼感

    二、A2型選擇題

    1.男,70歲,吞咽困難半個月,查體無明顯陽性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段黏膜紊亂,管壁僵硬,管腔狹窄。該患者最可能的初步診斷是

    A.食管炎

    B.食管憩室

    C.賁門失弛緩癥

    D.食管癌

    E.食管平滑肌瘤

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。

    二、A2型選擇題

    1.D

    【答案解析】早期食管癌X線鋇餐造影的征象有:①黏膜皺襞增粗,迂曲及中斷。②食管邊緣毛刺狀。③小充盈缺損與小龕影。④局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例可見病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內型的巨大充盈缺損。結合臨床表現(xiàn)考慮此病。

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