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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“心血管系統(tǒng)”考點測試:慢性心力衰竭

    2019-05-14 10:46 醫(yī)學教育網
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    1.老年男性,70歲,因發(fā)熱、胸痛,X線片可見肺炎浸潤征象,治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起來或半臥位可緩解,此時要考慮并發(fā):

    A.呼吸道通氣不暢

    B.肺功能衰竭

    C.右心衰竭

    D.左心衰竭

    E.冠心病

    解析:D

    2.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

    A.疲乏無力

    B.勞力性呼吸困難

    C.陣發(fā)性夜間呼吸困難

    D.夜間臥床時咳嗽

    E.失眠、尿少、頭暈

    解析:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。隨著心功能不全的加重,患者可出現(xiàn)于夜間入睡后突然發(fā)生胸悶、氣急而被迫坐起,即夜間陣發(fā)性呼吸困難。

    3.心衰一般治療措施包括

    A.維持水鹽平衡

    B.適當運動

    C.積極控制心律失常

    D.避免使用負性肌力藥

    E.以上均是

    解析:E。一般措施:①維持水鹽平衡。②適當運動。③積極控制心律失常,房顫高?;颊唔毧鼓委煛"?a href="http://thedailypurge.net/jibing/guanxinbing/" target="_blank" title="冠心病" class="hotLink">冠心病患者有適應證的進行血運重建。⑤避免使用負性肌力藥。

    4.關于右心衰竭的說法,以下錯誤的是

    A.以體循環(huán)靜脈淤血的表現(xiàn)為主

    B.以肺淤血的表現(xiàn)為主

    C.頸靜脈怒張和(或)肝一頸靜脈回流征陽性

    D.右心室顯著擴大,有三尖瓣收縮期雜音

    E.下垂部位凹陷性水腫

    解析:B。右心衰竭以體循環(huán)靜脈淤血的表現(xiàn)為主。

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