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    幾種常見的腦血管疾病的鑒別診斷——全科醫(yī)療易混淆知識點

    2021-12-30 10:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《全科醫(yī)療》22大易混淆考點匯總

    幾種常見的腦血管疾病的鑒別診斷

    鑒別要點

    TIA

    腦血栓形成

    腦栓塞

    腦出血

    發(fā)病

    年齡

    老年多見

    老年多見

    青、中年

    中、老年

    主要

    病因

    動脈硬化斑塊及附壁血栓的微栓子脫落、腦血管痙攣、頸椎病動脈受壓

    動脈硬化、動脈內(nèi)膜炎、腦血管腔變窄,于血流減慢時形成血栓

    風濕性心瓣膜病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、大動脈硬化斑塊脫落、心肌病及房顫左房血栓脫落

    高血壓動脈硬化,血壓突然升高引起動脈破裂

    發(fā)病

    形式

    突然發(fā)作,每次發(fā)作不超過1小時,24小時內(nèi)完全恢復

    發(fā)病稍慢,多于睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)生,癥狀于12天才達高峰

    最急,發(fā)病時間不定

    急驟,多在活動或情緒激動時發(fā)生

    意識

    狀態(tài)

    短暫性或一過性意識喪失或跌倒發(fā)作

    清醒或有輕度意識模糊

    昏迷較輕且易恢復

    昏迷較深,多呈持續(xù)性

    癱瘓

    單肢無力或輕偏癱

    最常見

    單癱或不完全偏癱

    最常見

    腦膜刺

    激征

    少見

    少見

    多見

    抽搐

    可有

    少見

    間有

    間有

    顱內(nèi)

    壓增高

    少見

    間有

    多有

    腦脊液

    壓力正常,清亮

    壓力正?;蛏愿?,清亮

    壓力正常或稍高,清亮

    壓力高,多為血性

    頭顱CT

    可有(或無)大多正常

    腦實質內(nèi)低密度病灶

    腦實質內(nèi)低密度病灶

    腦實質內(nèi)高密度病灶

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    星光不負趕路人,知識點需要每天一點一滴的進行積累,早下手復習才是王道!2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師課程已陸續(xù)更新,快來加入備考隊伍>

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