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陰陽辨證

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

—、概念

1.陰證　凡見抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現(xiàn)的里證、寒證、虛證，以及癥狀表現(xiàn)于內(nèi)的、向下的、不易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陰邪致病、病情變化較慢等，均屬陰證范疇。

2.陽證　凡見興奮、躁動、亢進(jìn)、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實(shí)證，以及癥狀表現(xiàn)于外的、向上的、容易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陽邪致病、病情變化較快等，均屬陽證范疇。

二、臨床表現(xiàn)

1.陰證

臨床表現(xiàn)：其特征性表現(xiàn)主要有：面色（白光）白或暗淡，精神萎靡，身重蜷臥，畏冷肢涼，倦怠無力，語聲低怯，納差，口淡不渴，小便清長或短少，大便稀溏，舌淡胖嫩，脈沉遲、微弱、細(xì)。

2.陽證

臨床表現(xiàn)：其特征性表現(xiàn)主要有：面色赤，惡寒發(fā)熱，肌膚灼熱，煩躁不安，語聲高亢，呼吸氣粗，喘促痰鳴，口干渴飲，小便短赤澀痛，大便秘結(jié)奇臭，舌紅絳，苔黃黑生芒刺，脈浮數(shù)、洪大、滑實(shí)。

三、鑒別要點(diǎn)

四診陰證陽證

問惡寒畏冷，喜溫，食少乏味，不渴或喜熱飲，小便清長或短少，大便溏泄氣腥身熱，惡熱，喜涼，惡食，心煩，口干渴引飲，小便短赤澀痛，大便干硬，或秘結(jié)不通，或由奇臭

望面色蒼白或暗淡，身重蜷臥，倦怠無力，精神萎靡，舌淡胖嫩，舌苔潤滑面色潮紅或通紅，狂躁不安，口唇燥裂，舌紅絳，苔黃燥或黑而生芒刺

聞?wù)Z聲低微，靜而少言，呼吸怯弱，氣短語聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴

切腹痛喜按，肢涼，脈沉、細(xì)、遲、無力等腹痛拒按，肌膚灼熱，脈浮、洪、數(shù)、大、滑、有力等

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容常考，常見于A1型題，需要重點(diǎn)掌握。

【易錯易混淆辨析】

該知識?？家韵聝?nèi)容：

對于陰證與陽證、亡陽證與亡陰證的鑒別內(nèi)容需要進(jìn)行記憶，試題中會重點(diǎn)考查這些鑒別點(diǎn)的內(nèi)容。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項(xiàng)應(yīng)歸屬于陽證

A.里實(shí)熱證

B.表實(shí)熱證

C.里實(shí)寒證

D.表實(shí)寒證

E.里虛熱證

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】陽證是指的凡有興奮、躁動、亢進(jìn)、明亮等表現(xiàn)的表證、熱證、實(shí)證，以及癥狀表現(xiàn)于外的、上的、容易發(fā)現(xiàn)的，或病邪性質(zhì)為陽邪致病、病情變化較快等，均屬陽證范疇。故在所給選項(xiàng)中，只有B是正確的。

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