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    2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導精華:問頭暈

    2021-05-12 10:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      第八章  問頭身及耳目

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.問頭暈:

    (1)頭暈而脹,面紅目赤、煩躁易怒,脈弦數(shù)者多為肝火上炎。

    (2)頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細者多為肝陽上亢。

    2.問耳

    (1)耳鳴:耳鳴聲大,按之更甚屬實證,多因肝膽火盛所致;耳鳴聲小,按之可減屬虛證,多因肝腎陰虧所致。

    (2)耳聾:一般暴病耳聾多屬實證,與肝膽火盛有關;久病耳聾、老年耳聾多屬虛證,為腎精虧虛所致。

    (3)重聽:日久漸發(fā)之重聽為虛證,與腎精虧虛有關;驟發(fā)之重聽為實證,多是痰濁上蒙,或風邪上擾所致。

    【進階攻略】

    此內容???,常見于A1題,肝陽上亢也可以出A2型題,需要重點掌握。

    【易錯易混淆辨析】

    該知識??家韵聝热荩?/p>

    頭暈實證和虛證的區(qū)別。不同耳疾的病因病機。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細者多為

    A.肝火上炎

    B.肝陽上亢

    C.痰濕內阻

    D.氣血虧虛

    E.腎虛精虧

    2.突發(fā)耳鳴,聲大如潮,按之不減者屬

    A.腎精虧損

    B.陰虛火旺

    C.肝腎陰虛

    D.肝膽火盛

    E.肝血不足

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細者多為肝陽上亢。

    2.D

    【答案解析】突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之鳴聲不減或加重者多屬實證,常因肝膽火盛,上擾清竅所致。故正確的選項是D。

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