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    食管癌的早、中、晚期癥狀

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    關(guān)于鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見腫瘤中“食管癌的早、中、晚期癥狀”相關(guān)信息大家是否了解呢?為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    1.早期癥狀

    (1)早期食管癌病人的主要癥狀為胸骨后不適,燒灼感或疼痛。

    (2)下段食管癌可出現(xiàn)劍突下或上腹部不適,呃逆和噯氣等。

    早期癥狀通常比較輕微和短暫,時輕時重,時有時無,其間歇時間長短不一,可持續(xù)1——2年甚至更長。部分病人早期無癥狀。

    2.中晚期癥狀

    (1)吞咽困難:是食管癌的特征性癥狀,起初癥狀較輕,呈間歇性,隨著病變的發(fā)展,咽下困難呈持續(xù)和進行性加重。先對固體食物,而后發(fā)展為半流質(zhì)飲食,甚至對水。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)咽下困難的程度與病理類型有關(guān),縮窄型和髓質(zhì)型較為明顯,其他類型較輕。

    (2)食物反流:狹窄近段的食管常發(fā)生擴張,導(dǎo)致食物及分泌物潴留,常出現(xiàn)食物反流和嘔吐癥狀,反流和嘔吐物常帶有腐臭味,反流物誤吸入氣道可造成吸入性肺炎甚至窒息。

    (3)疼痛:表現(xiàn)為咽下疼痛,胸骨后或肩背等區(qū)域間歇性或持續(xù)性鈍痛,灼痛甚至撕裂痛,常提示食管癌已外侵,系食管周圍炎、癌性深潰瘍、脊柱轉(zhuǎn)移等原因所致。下胸段或賁門部腫瘤引起的疼痛可以發(fā)生在上腹部。

    (4)出血:食管癌侵及血管可出現(xiàn)嘔血和黑便,以潰瘍型多見,腫瘤外侵至胸主動脈可造成致死性大出血。

    (5)其他:腫瘤侵犯引起聲音嘶啞、縱隔炎、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫、氣管食管瘺、心包炎等。全身廣泛轉(zhuǎn)移者出現(xiàn)黃疸、腹水、昏迷、呼吸困難、骨折等癥狀,終末期常因食管梗阻、滴水難進,出現(xiàn)消瘦、脫水、衰竭、惡病質(zhì)等。

    體格檢查時應(yīng)特別注意左側(cè)鎖骨上有無腫大淋巴結(jié)、肝有無腫塊和有無腹水、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)胸腔積液、心包積液等遠處轉(zhuǎn)移體征。

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