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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“急性胰腺炎的治療原則”考點(diǎn)解析

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    點(diǎn)擊查看【試題精選】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“急性胰腺炎的治療原則”練習(xí)

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.急性胰腺炎的治療原則

    (1)監(jiān)護(hù)重癥病人:禁食,胃腸減壓。

    (2)維持水、電解質(zhì)平衡,防止休克

    (3)抑制或減少胰液和胰酶分泌:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。

    (4)解痙鎮(zhèn)痛:可用哌替啶,但不能用嗎啡。

    (5)抗菌藥:選用各種有效的抗生素。

    (6)抑制胰腺活性:也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長抑素,如抑肽酶。

    (7)內(nèi)鏡、腹腔鏡或手術(shù)治療。

    (8)中藥。

    2.轉(zhuǎn)診的指征:

    (1)急性劇烈腹痛患者,難以診斷或缺乏診斷設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)。

    (2)急性胰腺炎患者,一般治療無效。

    (3)考慮為重癥急性胰腺炎或不能除外重癥患者。

    (4)考慮為由膽源性因素引起的急性胰腺炎。

    (5)急性胰腺炎患者,血鈣低于2mmol/L。

    (6)在急性胰腺炎診治過程中,出現(xiàn)臟器功能不全。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)比較重要,解痙止痛藥物的選擇及是否可以應(yīng)用也是考點(diǎn)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)常結(jié)合急性胰腺炎其他知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行綜合考查。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    對(duì)于轉(zhuǎn)診的指征需明確。

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