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    【全科醫(yī)療-西醫(yī)】科目2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考前大爆料精選考點(diǎn)61-70條

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    61.急性膀胱炎:以尿路刺激癥狀為主,有尿頻、尿急、排尿時(shí)燒灼樣痛、排尿困難。一般無全身感染癥狀。

    62.慢性腎衰竭:食欲減退、惡心、嘔吐是慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。飲食療法注意提供足夠的熱量,蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則。優(yōu)質(zhì)(動物)蛋白質(zhì)入量應(yīng)占50%。

    63.尿頻是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀;進(jìn)行性加重的排尿困難,是前列腺增生最典型的癥狀;直腸指檢是診斷前列腺疾病重要的檢查方法。

    64.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是目前最常用、最有效的手術(shù)方式,適合于絕大多數(shù)前列腺增生患者,被稱為前列腺增生治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

    65.按照結(jié)石成分分類:以草酸鈣結(jié)石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽結(jié)石次之,胱氨酸結(jié)石罕見。

    66.腎結(jié)石一般無明顯癥狀,輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛,典型的表現(xiàn)為疼痛劇烈難忍。較大結(jié)石多在劇烈活動后出現(xiàn)血尿,可以是肉眼或鏡下血尿,以后者更為常見。

    67.尿路結(jié)石的治療原則:腎絞痛——解痙鎮(zhèn)痛;保守治療——直徑<0.6cm、表面光滑、無遠(yuǎn)端尿路梗阻和感染;體外碎石——直徑<2.0cm腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,禁忌癥包括結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻、妊娠期、出血性疾病、嚴(yán)重的心腦血管疾病等。

    68.異位妊娠以輸卵管妊娠最常見。臨床特點(diǎn):95%以上的輸卵管妊娠的患者以腹痛為主訴就診,破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛;停經(jīng);陰道出血,常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。后穹隆飽滿,觸痛。宮頸舉痛明顯。

    69.異位妊娠破裂最常用診斷方法:后穹窿穿刺(可抽血不凝血)。

    70.原發(fā)性痛經(jīng)青春期多見,月經(jīng)來潮后開始,最早在經(jīng)前12小時(shí),經(jīng)期第1日最劇烈,2~3日緩解。2.缺鐵性貧血首選口服鐵劑治療,成人口服鐵劑后5~10天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,7~12天達(dá)高峰,其后開始下降;2周后血紅蛋白開始上升,一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常;待血紅蛋白正常后,至少再繼續(xù)服藥4~6個(gè)月,以補(bǔ)充儲存鐵,待血清鐵蛋白正常后停藥。

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