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    面試課堂:急性酒精中毒的處理措施(醫(yī)療招聘)

    為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享面試課堂:急性酒精中毒的處理措施(醫(yī)療招聘,希望能夠幫助到各位考生。

    你是一名急診醫(yī)生,一天,你正在值班時,遇到一名神志不清的急性酒精中毒患者,你會怎么辦?

    【參考答案】

    急性酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮及抑制狀態(tài)。嚴(yán)重者會出現(xiàn)昏迷、抽搐、大小便失禁,甚至呼吸衰竭至死亡的情況。因此,對于急性酒精中毒患者應(yīng)及時采取措施,以免造成嚴(yán)重后果。

    首先,評估病人的病情。如果病人呼氣和嘔吐物有酒精的氣味,并出現(xiàn)皮冷唇紫、多汗、血壓下降、心跳加快、躁動、嘔吐、大小便失禁、呼吸鼾聲等癥狀,則判斷為急性酒精中毒。

    其次,采用措施,進(jìn)行急救。

    第一,給病人催吐、洗胃。聯(lián)合護(hù)士將患者送到病床上去枕平臥,頭偏向一側(cè),及時清除口腔、鼻腔內(nèi)的嘔吐物。從患者鼻腔插入胃管,用溫水對患者進(jìn)行洗胃。

    第二,給病人吸氧,維持呼吸道通暢。讓護(hù)士準(zhǔn)備吸引裝置于床前,對病人實行氧氣吸入,床旁備氣管插管和呼吸機(jī),若呼吸10次/min以下,且不規(guī)則,發(fā)紺明顯,則對進(jìn)行氣管插管,必要時給予心電監(jiān)護(hù)和呼吸監(jiān)護(hù)。

    第三,使用有效解毒劑。用50%GS100ml靜脈滴入給病人建立靜脈通道,加速乙醇在體內(nèi)的氧化代謝;進(jìn)而給予納洛酮0.4mg靜脈補液高滲葡萄糖,以促進(jìn)排泄。

    再次,密切觀察病情變化。做完這些工作之后,密切觀察患者意識及生命體征,觀察患者清醒時間及血壓、呼吸、心率、瞳孔的變化。同時,讓護(hù)士給病人加蓋棉被或開大空調(diào)開關(guān),因為急性酒精中毒患者全身血管擴(kuò)張,散發(fā)大量熱量,有時甚至?xí)霈F(xiàn)寒顫。

    最后,當(dāng)患者清醒之后,耐心向患者以及患者的家屬講述酒精及代謝產(chǎn)物乙醛的危害,做好健康宣傳教育工作,指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式,減少酒精中毒的發(fā)生。

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