在面試考試當(dāng)中，有的地區(qū)會(huì)考到實(shí)際操作的題目，所以專門為各位同學(xué)整理了大量不保留灌腸的操作流程。關(guān)于操作，我們?cè)诿嬖嚮卮饡r(shí)，首先要說明一般分為操作前、操作中、操作后三個(gè)基本步驟。

1.操作前：

（1）核對(duì)：接到醫(yī)囑，雙人核對(duì)無誤。

（2）評(píng)估：

①病人的床號(hào)、姓名、腕帶、患者腹部有無包塊、脹氣。肛周皮膚及粘膜情況。有無灌腸禁忌癥。

②解釋：操作目的，并取得配合。

③詢問：患者有無大便盆，并準(zhǔn)備妥當(dāng)。

（3）準(zhǔn)備：

①護(hù)士：洗手、戴口罩，衣帽整潔，修剪指甲。

②環(huán)境：關(guān)閉門窗、調(diào)節(jié)室溫、遮擋病人。

③用物：按醫(yī)囑備灌腸液、彎盤、肛管（18～22號(hào)）、灌腸筒（一次性灌腸袋）、1000ml量杯、潤滑油、止血鉗、手紙、水溫計(jì)、攪棒、一次性尿布、輸液架、便盆、手套。

④按醫(yī)囑配灌腸液，一般為0.1%～0.2%肥皂水或生理鹽水（溫度39～41℃，降溫用28～32℃）。液量：成人500～1000ml，兒童200～500ml.

⑤用物準(zhǔn)備完畢之后，二人查對(duì)。

2.操作中：

（1）核對(duì)：攜用物至患者床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名及灌腸溶液。

（2）準(zhǔn)備體位：協(xié)助患者取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，褲腿至膝部，臀部移至床沿。

（3）墊巾：墊橡膠單和治療巾于臀下。

（4）蓋好被子，只暴露臀部。

（5）準(zhǔn)備灌腸筒、戴手套：將灌腸筒掛于輸液架上，筒內(nèi)液面高于肛門40～60cm.戴手套。

（6）連接潤滑肛管、排氣：連接肛管，潤滑肛管前端，排盡管內(nèi)氣體，夾管。

（7）插肛管：左手墊衛(wèi)生紙分開肛門，暴露肛門口，囑患者深呼吸，右手將肛管輕輕插入直腸7～10cm.固定肛管。

（8）灌腸：開放管夾，使液體緩慢流入。

（9）觀察：密切觀察筒內(nèi)液面下降速度和患者的情況。

（10）拔管：待灌腸液即將流盡時(shí)夾管，用衛(wèi)生紙包裹肛管輕輕拔出，放入彎盤內(nèi)，擦凈肛門。

（11）保留灌腸液：協(xié)助患者取舒適的臥位，囑其盡量保留5～10min后再排便。

（12）排便：對(duì)不能下床的患者，給予便器，將衛(wèi)生紙、呼叫器放于易取處。扶助能下床的患者上廁所排便。

3.操作后：

（1）整理用物：排便后及時(shí)取出便器，擦凈肛門，協(xié)助患者穿褲，整理床單位，開窗通風(fēng)。

（2）采集標(biāo)本：觀察大便性狀，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。

（3）按相關(guān)要求處理用物。

（4）洗手，在體溫單大便欄目處記錄灌腸結(jié)果。

注意事項(xiàng)

1.妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。

2.傷寒患者灌腸時(shí)溶液不得超過500ml，壓力要低（液面不得超過肛門30cm）。

3.肝昏迷患者灌腸，禁用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。

4.準(zhǔn)確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量。

5.灌腸時(shí)患者如有腹脹或便意時(shí)，應(yīng)囑患者做深呼吸，以減輕不適。

6.灌腸過程中應(yīng)隨時(shí)注意灌腸患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急時(shí)，應(yīng)立即停止灌腸并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，采取緊急措施。

以上就是我們總結(jié)的關(guān)于大量不保留灌腸的操作流程。希望對(duì)大家有所幫助！