關(guān)于產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn),相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受到病原體侵襲而引起的全身和局部的炎癥變化。是產(chǎn)褥期最常見的感染性并發(fā)癥,也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,因此早期診斷和鑒別感染的類型并對(duì)癥治療就顯得尤為重要。產(chǎn)褥感染的主要臨床癥狀為發(fā)熱,疼痛,異常惡露,由于感染部位不同,其具體臨床表現(xiàn)亦不同。主要區(qū)別如下:
【外陰傷口感染】
1.好發(fā)人群:有會(huì)陰撕裂傷或側(cè)切的產(chǎn)婦。
2.病原體:多為大腸桿菌或葡萄球菌。
3.主要表現(xiàn):局部紅腫硬結(jié),甚至有膿性分泌物,坐位困難。
【子宮內(nèi)膜炎】
典型臨床表現(xiàn):惡露增多,有臭味,且全身癥狀明顯。
【急性輸卵管炎】
典型臨床表現(xiàn):下腹痛伴肛門墜脹,嚴(yán)重時(shí)形成冰凍骨盆。
【彌漫性腹膜炎】典型臨床表現(xiàn):腹膜刺激征,全身感染癥狀,嚴(yán)重者膿液形成時(shí)存積于直腸子宮陷凹,可有腹瀉,里急后重,排尿困難。
【血栓性靜脈炎】
多發(fā)生于產(chǎn)后1-2周,繼發(fā)于子宮內(nèi)膜炎后出現(xiàn)反復(fù)的寒戰(zhàn)高熱,栓塞部位多在股靜脈,腘靜脈,大隱靜脈,當(dāng)影響下肢靜脈回流時(shí),出現(xiàn)下肢水腫,皮膚發(fā)白和疼痛(股白腫)。
【例題】1.產(chǎn)褥期患者反復(fù)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),惡露有臭味,繼而出現(xiàn)股白腫,請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了下列哪種?。?
A.輸卵管炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.血栓性靜脈炎D.敗血癥
E.急性宮頸炎
1.【答案】C.解析:繼發(fā)于產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎后,出現(xiàn)靜脈回流受阻的癥狀,因此屬于血栓性靜脈炎。
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