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    針刺前的準備事項

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    針刺前的準備事項:

    針刺是一種小型手術(shù),在針刺前,醫(yī)生需要向病人詢問一些基本的事情,那么針刺前需要做哪些準備呢?以下就是準備事項。

    1 針具選擇

    對針具的選擇,現(xiàn)在多選用不銹鋼所制針具,因不銹鋼不僅能防銹蝕,耐熱,而且具有一定的硬度、彈性和韌性。金質(zhì)、銀質(zhì)的針,彈性較差,價格昂貴,故較少應(yīng)用。在臨床應(yīng)用前還須按照要求注意檢查,以免在針刺施術(shù)過程中,給病人造成不必要的痛苦。 在選擇針具時,除應(yīng)注意上述事項外,在臨床上還應(yīng)根據(jù)病人的性別、年齡的長幼、形體的肥瘦,體質(zhì)的強弱,病情的虛實,病變部位的表里淺深和所取腧穴所在的具體部位,選擇長短、粗細適宜的針具。如男性,體壯、形肥,且病變部位較深者,可選稍粗稍長的毫針。反之若女性,體弱形瘦,而病變部位較淺者,就應(yīng)選用較短、較細的針具。至于根據(jù)腧穴的所在具體部位進行選針時,一般是皮薄肉少之處和針刺較淺的腧穴,選針宜短而針身宜細;皮厚肉多而針刺宜深的腧穴宜選用針身稍長、稍粗的毫針。臨床上選針常以將針刺入腧穴應(yīng)至之深度,而針身還應(yīng)露在皮膚上稍許為宜。如應(yīng)刺入0.5寸,可選1.0寸的針,應(yīng)刺入1.0寸時,可選1.5~2.0寸的針。

    2 體位選擇

    針刺時患者體位選擇的是否適當,對腧穴的正確定位,針刺的施術(shù)操作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,持久的留針以及防止暈針、滯針、彎針甚至折針等,都有很大影響,如病重體弱或精神緊張的病人,采用坐位,易使病人感到疲勞,往往易于發(fā)生暈針。又如體位選擇不當,在針刺施術(shù)時或在留針過程中,病人常因移動體位而造成彎針、帶針甚至發(fā)生折針事故。因此根據(jù)處方選取腧穴的所在部位,選擇適當?shù)捏w位,既有利于腧穴的正確定位,又便于針灸的施術(shù)操作和較長時間的留針而不致疲勞為原則,臨床上針刺時常用的體位,主要有以下幾種:

    ①仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴。 ②側(cè)臥位:適宜于取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢的部分腧穴。 ③伏臥位:適宜于取頭、項、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。 ④仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。 ⑤俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。 ⑥側(cè)伏坐位:適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。

    在臨床上除上述常用體位外,對某些腧穴則應(yīng)根據(jù)腧穴的具體不同要求采取不同的部位。同時也應(yīng)注意根據(jù)處方所取腧穴的位置,盡可能用一種體位而能針刺處方所列腧穴時,就不應(yīng)采取兩種或兩種以上的體位。如因治療需要和某些腧穴定位的特點而必須采用兩種不同體位時,應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、病情等具體情況靈活掌握。

    溫馨提示:針對初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者,有條件時,應(yīng)盡量采取臥位,以防病人感到疲勞或暈針等。

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