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中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試【脂濁】精選模擬試題+解析!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
【匯總】中西醫(yī)實(shí)踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總
女性,74歲,頭暈、頭痛兩月,加重三天,因新冠疫情在家沒(méi)有外出出現(xiàn)上述癥狀,形寒肢冷,腰膝酸軟,倦怠乏力,大便稀塘,體溫、脈搏、呼吸正常,血壓137/70,頭顱CT正常,甘油三酯2.0mmol/L,總膽固醇6點(diǎn)幾,低密度脂蛋白高,高密度脂蛋白低,空腹血糖5點(diǎn)多。
【參考解析】
中醫(yī)疾病診斷(2分):脂濁。
中醫(yī)證候診斷(2分):脾腎陽(yáng)虛證。
西醫(yī)診斷(2分):血脂異常。(根據(jù)內(nèi)容考慮為血脂異常)
西醫(yī)診斷依據(jù)(4分):患者癥見(jiàn)頭暈、頭痛兩月,加重三天;實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低。
中醫(yī)治法(2分):溫補(bǔ)脾腎。
方劑(2分):附子理中湯加減。
藥物組成(2分):炮附子12g、人參6g、炮干姜10g、炙甘草10g、白術(shù)10g。
三劑,水煎服,每日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施(4分):
(1)生活方式干預(yù):飲食治療、增加運(yùn)動(dòng)。
(2)藥物治療:①HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類):起始宜應(yīng)用中等強(qiáng)度他汀類藥物。阿托伐他??;瑞舒伐他汀;洛伐他汀;辛伐他汀。②膽酸螯合劑:考來(lái)烯胺。③貝特類:非諾貝特。④煙酸類:煙酸;阿昔莫司。⑤普羅布考。⑥腸道膽固醇吸收抑制劑:依折麥布。
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