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    中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試-肺癆病例分析模擬題(附解析)

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    【匯總】中西醫(yī)實(shí)踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總

    蓋某,女,38歲,已婚,工人。2019年6月9日初診?;颊?個(gè)月前出現(xiàn)咳嗽、咯血,低熱,盜汗等癥狀。曾靜脈點(diǎn)滴左氧氟沙星治療,癥狀有所減輕?,F(xiàn)癥:咳嗽無(wú)力,少痰,時(shí)有痰中帶血,血色淡紅,咳聲低微,伴氣短。自汗,盜汗,午后潮熱,神疲乏力,畏風(fēng)怕冷。  

    【參考答案】  

    中醫(yī)疾病診斷:肺癆  

    中醫(yī)證候診斷:陰陽(yáng)兩虛證  

    方劑名稱(chēng):補(bǔ)天大造丸加減。  

    西醫(yī)疾病診斷:肺結(jié)核  

    西醫(yī)診斷依據(jù):  

    1.咳嗽持續(xù)兩周以上,咯血,午后潮熱,盜汗。  

    2.實(shí)驗(yàn)室檢查左上肺密度較低的片狀陰影,痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性。  

    西醫(yī)治療措施:  

    1.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(化療)  

    基本原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程?;煼椒?HRZE/4HR,包括強(qiáng)化期2個(gè)月(異煙肼、利福平、吡嚓酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次)和鞏固期4個(gè)月(異煙肼、利福平,隔日一次或每周三次)。  

    2.對(duì)癥治療咯血可用維生素K或安絡(luò)血。  

    3.休息,營(yíng)養(yǎng)支持。

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