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    2020年臨床醫(yī)師技能考試第一站病例分析速記公式-小兒常見發(fā)疹性疾病

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    小兒常見發(fā)疹性疾病

    麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱

    1.診斷題眼:發(fā)熱+上感+麻疹粘膜斑+全身斑丘疹=麻疹

    (潛伏期/前驅(qū)期/出疹期/恢復(fù)期)輕度上感+低熱+紅色斑丘疹+耳后頸后淋巴結(jié)腫大、觸痛=風(fēng)疹

    患兒+突起高熱+熱退出疹+丘疹很快消退=幼兒急疹

    低熱+瘙癢性水皰疹+向心性分布=水痘

    發(fā)熱+咽炎+草莓舌+全身彌漫皮疹+疹退后脫皮=猩紅熱(青霉素治療)

    急性起病、發(fā)熱、口腔黏膜,尤其是手腳掌出現(xiàn)斑丘疹、食欲不振、嘔吐=手足

    2.鑒別診斷:水痘、麻疹、急疹、風(fēng)疹、手足口

    3.輔助檢查:血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)、血氣分析、胸片、病原學(xué)檢查(特異性EV71病毒)、痰培養(yǎng)藥敏實驗、

    4.治療:抗病毒、病毒唑、中藥、靜脈點滴抗生素

    對癥:退熱處理皰疹:合鋅油控制液體入量。保證呼吸道通暢。

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