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踝部骨折并發(fā)癥:
踝部骨折中,特別是腓骨斜行骨折或螺旋型骨折后可造成腓骨短縮,距骨外傾移位,關(guān)節(jié)紊亂等改變,外踝損傷后功能恢復(fù)優(yōu)劣隨復(fù)位好壞而異。而本病最容易發(fā)生的并發(fā)癥是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)患者受傷時(shí),外踝向外移位2mm,距骨隨之亦向外移位1~2mm,且伴距骨外旋1~2°,脛距關(guān)節(jié)接觸面減少51%.Ram sey指出距骨外移引起脛距關(guān)節(jié)接觸面的改醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,距骨外移1mm時(shí),脛距關(guān)節(jié)接觸面減少42%踝部隨著外移距離的增加,接觸面逐漸減少,而局部壓力增加,是晚期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的主要原因。
另外,踝部骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,常并發(fā)踝關(guān)節(jié)半脫位。治療要求骨折解剖或近解剖復(fù)位。半脫位要矯正。否則會(huì)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),或因關(guān)節(jié)面不光滑,也可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,影響生活和工作。這類骨折,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)骨科大夫及時(shí)診治。
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