有關健康與疾病概念始終是醫(yī)學模式的核心表現(xiàn)和爭論焦點,除健康與疾病相對論觀點外,近年來還衍生出了亞健康、亞臨床疾病等概念。
(一)健康與疾病相對的概念
所有生物體都會有病,都要經歷生長、老化、死亡的過程。
因此,可以把健康與疾病看做是一個連續(xù)的統(tǒng)一體或是分度尺。良好的健康在一端,死亡在另一端,每個人都在疾?。】颠B續(xù)統(tǒng)一體的兩端之間的某一地方占有一個位置,而且隨著時間的推移在變化著。
(二)亞健康狀態(tài)
亞健康狀態(tài)是近年來國際醫(yī)學界提出的新概念,是指人的機體雖然無明顯的疾病,但呈現(xiàn)出活力降低,適應力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài),是由機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程低下所導致,是介于健康與疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài),亦稱“第三狀態(tài)”或“灰色狀態(tài)”。
認定亞健康狀態(tài)的范疇相當廣泛,軀體上、心理上的不適應感覺,在相當長時期內難以確診是哪種病癥,均可概括在其中。從預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學,尤其是精神及心理醫(yī)學的臨床實際工作中發(fā)現(xiàn),處于這種狀態(tài)的人群數(shù)量是相當多的。衰老、疲勞綜合征、神經衰弱、更年期綜合征,均屬于“亞健康”狀態(tài)范疇。
“亞健康”狀態(tài)產生的主要原因是人體臟器功能下降,患者僅感到身體或精神上的不適。如疲乏無力、精神不安、頭痛、胸悶、失眠、飲食欠佳等,但經各種儀器和化驗檢查都沒有什么陽性結果。
(三)亞臨床疾病
亞臨床疾病是健康觀的另一概念,又稱“無癥狀疾病”。認為疾病是改變了條件的生命現(xiàn)象過程。疾病過程中不僅有機體受損害、發(fā)生紊亂的病理表現(xiàn),而且還有防御、適應、代償生理性反應,這類病理性反應和生理性反應在疾病過程中是不可避免地結合在一起,是很難人為進行分割的進程和結局。
“亞臨床疾病”與“亞健康狀態(tài)”的區(qū)別在于前者沒有臨床癥狀、體征,但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測證據(jù)。如“無癥狀性缺血性心臟病”可以無臨床癥狀,但有心電圖改變等診斷依據(jù)。