如何治療粘液表皮樣癌？

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粘液表皮樣癌原發(fā)灶的處理主要是區(qū)域性根治性切除。為防止復發(fā)，手術(shù)應(yīng)在距腫瘤1cm以外的正常組織內(nèi)進行腫瘤切除。腮腺高分化粘液表皮樣癌首次手術(shù)治療者，不管病期如何，一般采用保留面神經(jīng)的腮腺全切除術(shù)；低分化型浸潤面神經(jīng)的機會較多，如面神經(jīng)受累，應(yīng)行犧牲面神經(jīng)的腮腺全切術(shù)，如果及的面神經(jīng)長度較大，可以在切除一段神經(jīng)后做神經(jīng)移植。醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集發(fā)生在頜下腺的粘液表皮樣癌，應(yīng)行頜下三角清掃術(shù)。發(fā)生在腭部者，應(yīng)做部分上頜骨切除術(shù)。如腫瘤已侵犯周圍組織，應(yīng)做擴大切除術(shù)。

粘液表皮樣癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低，除低分化型可考慮選擇性頸淋巴清掃術(shù)，高分化者一般不做選擇性頸淋巴清掃術(shù)。Perzik等強調(diào)，只有在切除原發(fā)腫瘤時確定頸淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者，才做頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

粘液表皮樣癌對放射治療不敏感，但對低分化型術(shù)后可配合使用放射治療，有可能提高療效或減少復發(fā)。