護(hù)理工作中的主動與被動：

主動性和被動性，是護(hù)理人員工作的兩種服務(wù)意識。護(hù)理人員所表現(xiàn)出的主動性不是盲動，而是通過制定及時、正確的決策，采取良好的工作方法，使各項工作井然有序地進(jìn)行。護(hù)理人員工作中所表現(xiàn)出的被動性是指在工作中消極懈怠，“推一下，走一步”，遇見矛盾和問題就繞開的工作態(tài)度。主動的護(hù)理人員會做到心中有數(shù)，被動的則會出現(xiàn)疲于應(yīng)付的局面。

以病人為中心，提供滿足其生理、心理需求的具有主動性的護(hù)理

是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容，這包括四方面的要求：一、及時巡視病人，觀察病情變化，了解病人的需求及治療效果；二、主動與病人進(jìn)行情感交流溝通，掌握病人的心理狀態(tài)，并給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理；三、指導(dǎo)病人配合治療護(hù)理，適應(yīng)環(huán)境，進(jìn)行功能鍛煉；四、積極開展疾病衛(wèi)生、保健知識宣教等。

由于病人的需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性等特點，因此，護(hù)理人員只有主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己主動護(hù)理的意識，有了這種意識才能提供主動的護(hù)理服務(wù)。這是護(hù)理人員良好的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識水平的體現(xiàn)。護(hù)理人員除完成指定的技術(shù)工作外，應(yīng)主動將臨床護(hù)理列入自己的工作日程，深入第一線，結(jié)合病人的實際情況，不斷總結(jié)、探索，為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

在護(hù)理工作中，有的護(hù)理人員拖沓疏忽，思想上不夠重視；也有一些人，遇到問題后不是主動去解決，而是想方設(shè)法遮掩、逃避，這種被動的精神狀態(tài)，也很容易使他們的工作陷入被動。河北省滄州市人民醫(yī)院護(hù)理部要求，需一級護(hù)理的病房要隔半小時巡視一次，需二級護(hù)理的病房要隔一小時巡視一次。在實際工作中，有的護(hù)士對巡視病房的內(nèi)容弄不清楚，因而對病人的病情或治療等情況常常是視而不見。在臨床上，有的護(hù)士這樣認(rèn)為：“如果主動給病人換液體，病人有時還不樂意，非得等液體滴干凈了才允許換。真不如等病人家屬來喊時再去。”這實質(zhì)上是一種被動的工作態(tài)度。久而久之，如果這種習(xí)氣蔓延開來，不僅會給患者帶來身體和心靈上的傷害，使患者產(chǎn)生不滿；更重要的是，對科室及醫(yī)院造成的影響更是無法估計，因為在如此一個競爭激烈的時代，任何一種消極表現(xiàn)都可能導(dǎo)致被淘汰出局。就輸液這種具體的情況來說，護(hù)理人員在巡視病房時如果發(fā)現(xiàn)哪床液體即將滴完，主動到患者床前稍等一會兒，或與病人聊幾句，會收到意想不到的效果。以此類推，如果護(hù)理人員在工作中主動巡視病情，主動向病人介紹病房環(huán)境，主動做好疾病宣教，主動配合醫(yī)生，主動承認(rèn)自己的缺點和錯誤等，很多護(hù)患矛盾甚至護(hù)理差錯、事故就可以避免。

護(hù)理工作中的主動性，要求護(hù)理人員積極主動，對待患者要“熱心接、細(xì)心問、耐心講、精心做、主動幫、親自陪”。護(hù)理人員主動的服務(wù)意識，是“以患者為中心”理念的一個體現(xiàn)，同時也會使患者對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感和安全感，并有利于患者的康復(fù)。