胃大部切除術的適應證-外科手術

（1）手術絕對適應證：

①潰瘍病急性穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

②潰湯病急性大出血，或反復嘔血，有生命危險者。

③并發(fā)幽門梗阻，嚴重影響進食及營養(yǎng)者。

④潰瘍病有惡變的可疑者。

（2）手術相對適應證：

①多年的潰瘍病患者反復發(fā)作，病情逐漸加重，癥狀劇烈者。

②雖然嚴格的內科治療而癥狀不能減輕，潰瘍不能愈合，或暫時愈合而短期內又復發(fā)者。

③其他社會因素如病人的工作性質，生活環(huán)境，經濟條件等，要求較迅速而根本的治療者。

（3）手術的忌證：

①單純性潰瘍無嚴重的并發(fā)癥。

②年齡在30歲以下或60歲以上又無絕對適應癥者。

③患者有嚴重的內科疾病，致手術有嚴重的危險者。

④精神神經病患者而潰瘍又無嚴重的并發(fā)癥者。

根據國內文獻統(tǒng)計，經外科胃大部切除術治療的潰瘍病人中醫(yī)學教育|網搜集整理，急性穿孔最多見占36%；幽門梗阻占21%；急性大出血占12%；疑有惡變占1%；其余30%為內科治療無效而相對的手術適應證的病例。