膽石癥病人的常見表現(xiàn)和治療方法是外科主治醫(yī)師考生應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提供如下：
| 分類 | 膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石（肝總管，膽囊管，膽總管）。 |
| 臨床表現(xiàn) | 部分人終身無(wú)癥狀。膽道炎癥的急性發(fā)作與間歇期反復(fù)交替。 急性發(fā)作膽囊結(jié)石——急性膽囊炎，膽絞痛，夜間或脂肪餐后發(fā)病。 膽（肝）總管結(jié)石——急性化膿性膽管炎 |
| 治療 |
手術(shù)治療膽囊切除，對(duì)于以下情況，應(yīng)行膽總管探查（7條）： ①既往或現(xiàn)在有梗阻性黃疸病史。 ②典型膽絞痛史，特別是伴有畏寒高熱者。 ③B超，靜脈膽道造影，DTC檢查發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石或膽總管擴(kuò)張。 ④手術(shù)中捫到膽管內(nèi)有結(jié)石，蛔蟲或腫瘤。 ⑤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，直徑1.5cm以上，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理管壁炎癥增厚。 ⑥術(shù)中行膽管穿刺抽出膿性膽汁、血性膽汁或膽汁內(nèi)有泥砂樣膽色素顆粒。 ⑦胰腺呈慢性炎癥，而無(wú)法排除膽管內(nèi)有病變者。 |
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主講：師資團(tuán) 6月11日19:00
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