2022年外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，做題練習(xí)是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)考試科目練習(xí)題，考生速度練習(xí)~

（1~2題共用備選題）

A.氮平衡試驗(yàn)    

B.三角肌皮褶厚度

C.血清白蛋白    

D.上臂中部周長

E.BMI

1.反映機(jī)體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的是

2.評(píng)價(jià)患者營養(yǎng)攝入水平和分解代謝狀況的是

【答案】C、A

3.評(píng)價(jià)外科病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而實(shí)用的指標(biāo)是

A.近期體重下降程度和三頭肌皮褶厚度

B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白

C.握力和三頭肌皮褶厚度

D.近期體重下降程度和血漿白蛋白水平

E.氮平衡試驗(yàn)

【答案】D

以上選項(xiàng)均為外科病人營養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)，其中近期體重下降程度和血漿白蛋白水平最簡單而實(shí)用。

4.評(píng)價(jià)患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)不包括

A.外周血血小板計(jì)數(shù)

B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.血清前白蛋白

E.血清白蛋白

【答案】A

5.禁食后機(jī)體肝糖原耗竭需要多少時(shí)間

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.72小時(shí)

【答案】B

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6.創(chuàng)傷時(shí)，機(jī)體的代謝反應(yīng)特點(diǎn)是

A.快速代謝

B.慢速代謝

C.高效代謝

D.正常代謝

E.合成代謝

【答案】C

創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等前提下，機(jī)體的代謝反應(yīng)特點(diǎn)是高代謝和分解代謝為主。

7.創(chuàng)傷或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求增加

A.100~300%

B.100~200%

C.100~150%

D.200~300%

E.50~100%

【答案】B

創(chuàng)傷或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求增加100~200%，機(jī)體以高代謝和分解代謝為主。

8.術(shù)后，機(jī)體處于分解狀態(tài)下，在無感染的前提下，其分解期持續(xù)

A.2~4天

B.2~5天

C.3~6天

D.3~7天

E.3~9天

【答案】D

手術(shù)后，機(jī)體處于分解狀態(tài)下，在無感染的前提下，其分解期持續(xù)3~7天。

9.評(píng)價(jià)營養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)為

A.白蛋白

B.球蛋白  

C.總蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)

【答案】E

內(nèi)臟蛋白評(píng)定營養(yǎng)狀態(tài)，白蛋白的半衰期為18天，不是反映機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)的敏感指標(biāo)，而是一個(gè)可靠指標(biāo)；轉(zhuǎn)鐵蛋白半衰期8天，但受體內(nèi)鐵儲(chǔ)存能力的影響，在儲(chǔ)存鐵減少時(shí)，顯著增加；視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)半衰期僅為12小時(shí)，是最敏感的指標(biāo)。

10.有關(guān)創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)對(duì)機(jī)體代謝影響，下列錯(cuò)誤的是

A.靜息能量消耗增高

B.糖原分解和糖異生增加，脂肪分解增強(qiáng)

C.組織、器官對(duì)糖利用率增加，胰島素分泌增加，低血糖

D.蛋白分解增強(qiáng)，負(fù)氮平衡

E.機(jī)體分解代謝改變難以被外源性營養(yǎng)所糾正

【答案】C

創(chuàng)傷應(yīng)激狀態(tài)下機(jī)體代謝特征為靜息能量消耗高、高血糖和脂肪、蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)。因糖異生明顯增加，組織、器官葡萄糖的氧化利用下降及外周組織對(duì)胰島素抵抗，從而造成高血糖。

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