腸扭轉(zhuǎn)的病因與臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

腸扭轉(zhuǎn)的病因

腸扭轉(zhuǎn)是指一段腸袢，沿其系膜長軸順時針或逆時針扭轉(zhuǎn)360o～720o而造成的閉袢性腸梗阻。因其伴有系膜血管受壓，故極易發(fā)生腸絞窄，腸逆轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是小腸、乙狀結(jié)腸和盲腸，扭轉(zhuǎn)的產(chǎn)生常常是下列3個因素同時存在：

1. 解剖因素 如粘連、乙狀結(jié)腸冗長、游離盲腸等。

2. 物理因素 如飽餐后、糞便、腫瘤等。

3. 動力因素 多因強烈的蠕動或體位的突然改變誘發(fā)。

腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)

1.小腸扭轉(zhuǎn)

（1）癥狀 ①多見于重體力勞動青壯年，飯后即進行勞動，姿勢體味突然改變等病史。②臨床表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴陣發(fā)性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和臍周，腸壞死，腹膜炎時有全腹疼痛，嘔吐頻繁，停止排氣排便。

（2）體征 扭轉(zhuǎn)早期常無明顯體征，扭轉(zhuǎn)腸袢絞窄壞死時出現(xiàn)腹膜炎和休克。

2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

（1）癥狀 ①多見于有習慣性便秘的老年人，可以有過類似發(fā)作史。②臨床表現(xiàn)為中下腹急性腹痛，陣發(fā)性絞痛，無排氣排便，明顯腹脹是突出特點。

（2）體檢 見明顯的不對稱性腹脹，左下腹有明顯壓痛，扭轉(zhuǎn)早期腸鳴音活躍；扭轉(zhuǎn)腸襻絞窄壞死時出現(xiàn)腹膜炎和休克。

3.盲腸扭轉(zhuǎn)

（1）癥狀 中腹或右下腹急性腹痛，陣發(fā)性加重，惡心嘔吐，不排氣排便。

（2）體檢 右下腹可觸及壓痛，腹部不對稱隆起，上腹部觸及一彈性包塊，扭轉(zhuǎn)早期腸鳴音活躍。

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